“经过本次集采,支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右,医疗机构临床常用的主流产品基本中选,覆盖医疗机构意向采购量的70%以上。与2019年相比,相同企业的相同产品平均降价93%,国内产品平均降价92%,进口产品平均降价95%”
700元心脏支架的一夜走红,瞬间让“医用耗材价格虚高”“医用耗材集采模式”继药品后再次涌进大众视野,在刷新群众医疗“耗财”新认知的同时,也让我们见识到集中带量采购的灵魂砍价功力。
和医疗耗材的众人瞩目不同,实验室耗材是个容易被大众忽略的小众市场,但却有着不得不说的另一番天地。
与医用耗材价格“通盘虚高”相反的是,实验室耗材是“局部实高”。
我们先来看一组数据。
在喀斯玛平台搜索“色谱柱”,你会发现:
5um 150x2.1mm的色谱柱,某进口品牌的一级代理售价为9320元,而同规格的某国产品牌售价仅为3200元;24孔细胞培养标准透明板,某进口品牌的一级代理售价180元/块,而同规格的某国产经销品牌,价格最低的仅为3.5元/块。
不难看出,实验室耗材价格的“局部实高”是高在国外进口上。
那究竟是高在哪里呢?
医疗耗材乱象横生,实验室耗材也不例外,耗材种类规格繁多,出厂价和到手价的价差不同,就很难形成统一的招标采购价,一款耗材从厂家到实验室,可能要经过全国总代理、大区代理、省级代理、市级代理等多个环节,环节冗长,层层加价,这是价高的外因。
还有一个更内核的,那就是技术含量高。
据向实验室人员了解:“虽然实验室耗材被我们广义上统称为低值易耗品,但对于每一项大大小小的实验来说,它都是不可或缺的,耗材质量的好坏是直接关系到实验成败的,比起频繁更换耗材试错,我们更希望能快速准确的得出实验结果,所以对我们来说,当然后者的成本更低。”
此外,从喀斯玛平台搜索出来的商品也可以发现,在被标注DeepBio得分的商品中,国外商品的数量和得分远远多于国内商品。【DeepBio得分是基于文献引用次数,影响因子,文献新近度等因素计算的客观产品评级,得分越高表明该产品经过越可靠的实验验证,质量可信度越高】
当然了,要谈到实验室耗材的乱象,可远不止价格这么简单……比医疗“耗财”更让科研人员头大的是“耗力”。
实验室耗材市场新品牌层出不穷、品类繁多、商品描述不标准、水货假货充斥市场。采购上,数量大、范围广、金额小、频次高、周期短、时间紧、需求变化快;管理上,由于单次采购金额小,基本由课题组自行采购,采购、验货、存放和领用往往一个人操作,事多繁杂;结算上,由于采购频次高,报账分散,经常需要师生往返报账,虽然练就了3秒贴发票的技能,但也占用不少宝贵时间。
李克强总理在12月7日的国家科技领导小组会议上也强调:“我们要不断深化体制机制改革,更大解放科研人员的生产力和创造力。要使更多科研人员能够沉下心来、潜心向学、埋头苦干”。
传统的管理方式已很难满足当下的管理需求,近几年,市场上能满足实验室采购及管理的平台如雨后春笋般涌现,虽然在不同程度上缓解了实验室采购和管理的痛痒,但距离“精致管理和精致服务”的实验室诉求还有进一步提升的空间。平台认为唯有通过不断优化流程设计,对实验室耗材进行全生命周期管控,将实验室耗材采购纳入统一管理,通过建立灵活的审核机制以及记录详细的使用台账,实现对采购审批、验货入库、领取出库、经费使用等环节的全程监督,才是真正意义上“卸下科研人员身上的沉重包袱”。
心脏支架的集中采购也给我们一个很好的提示,接下来使用量较大、国内外“同质不同价”且竞争充分的实验室耗材会不会也陆续加入到“集采降价”队列中呢?
风平浪静还是巨浪疾驰
我们拭目以待。

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