2亿人都有的腰椎烦恼，千万不要忽视

正常情况下，腰椎盘位于腰椎两个相邻椎骨的椎体之间，由外围的纤维环和中心半流质的髓核组成，很像是面包夹着果酱。

纤维环是椎间盘最坚韧的部分，它的主要作用是连接椎骨；而髓核则是起到缓冲纵向冲击力的作用。

腰椎盘没有血液的供养，也不存在自我修复能力，当它出现退化后，很容易发生结构的改变。

一般的腰椎间盘病变按照突出物的情况分为三种类型——膨出型、突出型、脱出型（游离型）。

此种分类方法在一定程度上也代表着腰椎问题的严重程度，因此，治疗的方式也有所差异。

1、腰椎间盘膨出

是指髓核突出于纤维环内使之隆起。这时周围纤维环的内层破裂，外层纤维环完好，椎管间隙也未见狭窄，与周围韧带组织粘连少。

膨出会导致神经纤维和脊神经根产生机械性压迫，可引起局部无菌性炎症；髓核的位移还会导致脊柱的不稳定，刺激窦椎神经根，从而引起下腰部的疼痛，不过症状比较轻。

一般来说，没有症状的腰椎间盘膨出可以不用治疗，日常生活中多加注意保护腰椎即可。

2、腰椎间盘突出

是指髓核已经流出外层纤维环，形成突出。它多发于第4~5腰椎、第5腰椎与第1骶骨之间，约占到95%。

其典型症状是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，特别是在咳嗽、打喷嚏等腹压突然增高的情况下，疼痛会加剧。

腰椎间盘突出，也可以采取保守治疗，如理疗、推拿、用药等。

【腰突与腰突症】

随着年龄的增长，或长期从事一些剧烈活动等，都会使得髓核的老化和间盘的退变。

所以腰椎间盘突出只是一种生理现象或影像表现，平时多加注意腰部的保护即可。

如果纤维环破裂，流出的髓核刺激或压迫到神经根，导致神经组织发炎肿胀，引起腰痛、一侧或双侧下肢麻木疼痛等，就被称之为腰椎间盘突出症，已经成为一种疾病。

此时一定要积极治疗，切勿忍着，以免加重病情。

3、腰椎间盘脱出（游离）

是指髓核通过破裂的纤维环以及椎间隙，游离到椎管内，可压迫硬膜囊和刺激神经根，并且与周围组织有粘连。

此类型不光会引起神经根症状，还容易压迫马尾神经，出现肛门区胀痛、排尿困难、大小便失禁，男性患者还可能会出现性功能障碍。

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