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春意阑珊、红情绿意的四月最适合出门踏青赏花,但往往这个时节,漫天飞舞的柳絮也如期登场。飞絮洁白如雪随风飘散,给人“下雪了”的错觉。可这场“雪”对于爱过敏、有呼吸道疾病的人来说可一点也不浪漫。这类过敏性体质人群只要一出门,脸上就会又红又痒,打喷嚏、流鼻涕,严重的甚至会引起呼吸急促、哮喘等症状。

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近日,小编从湖州市第一人民医院皮肤科了解到,最近由于皮肤过敏出现瘙痒、红肿前来就诊的患者数量突增,每天的门诊接待量为30~40例,数量是平时的一倍多。“实际上春季皮肤过敏不可一概而论,它包括好几种不同的皮肤病。不同的皮肤病其发病原因、临床表现、治疗和预防方法也是不一样的。”皮肤科主任医师杨主任介绍,最近就诊的患者大部分是过敏性皮肤病,在当下这个季节高发,一类是紫外线导致的日光性皮炎,另外一类就是花粉、柳絮、植物分泌物引发的颜面再发皮炎,过敏性体质人群更容易中招。

通讯员 宣宏 摄
“最近天气一下子回暖,很多人没有做好防晒措施就去室外拥抱春天了,但这种做法很容易患上日光性皮炎也就是紫外线过敏。另外,春天风力不小,花粉、柳絮等容易附着在患者皮肤表面,有的还会飘到眼睛里,引起红肿过敏。”

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昨天中午12点半,浙江大学医学院附属第二医院过敏科副主任汪慧英主任医师还在看门诊,她说,已经严格“限号”了,但还是要拖班,而且来的患者大多症状较严重。
在杭州市中医院皮肤科、市级名中医陶承军主任医师的门诊中,颜面再发性皮炎(一种与过敏相关的皮肤病)出现了明显的季节性增长,大约占了1/3。
“我们每年有两季最忙,春季和秋季,其中,春季尤其忙。有些时候,我忙得还来不及反应春天到了,一看到老病人来了就意识到了。”汪慧英医师说,“一方面和春季气温适宜,人们外出活动频繁有关;另一方面与气候变化,草木茂盛、空气中飘浮物浓度高有关。”
打喷嚏、流鼻涕等过敏症状属于汪医师门诊中的“标配”,她笑着说,患者不管男女,大人还是小孩,每天出门必带纸巾,而且至少两三包。因为,他们症状一起来往往就很急,一次就要打五六个十几个喷嚏,严重的一天能打上百个。
除了常规的病人,汪医师也会接诊到特别的病人,昨天上午她就接诊了一个,汪医师称他是典型的“教科书”式的病人。
他姓李(化名),40多岁,北方人,患过敏性鼻炎五六年了,每年季节一到,他必犯病,渐渐地也就忍受了,因为也就二三十天的工夫。
半年前,李先生因工作调动来到杭州。身体健壮的他,却被杭州的春天“打败”了。
一个星期前,李先生开始出现打喷嚏、流鼻涕、眼睛红肿、瘙痒等症状,多年的过敏病史告诉他,他又发病了,比往年提前了一个多月。几天后,他还感觉到前额滚烫,火烧火燎的,浑身难受,但量量体温又正常的,这可把他吓坏了,误以为自己得了怪病。
“其实,他是典型的‘枯草热’(英文名:hay fever),‘花粉症’的另一种叫法,俗称‘花粉过敏’。”汪医师说。明确诊断后,汪医师给李先生开了一些抗过敏的药,并嘱咐他做好防护就行。
春季过敏,很多人都会以为是花惹的“祸”,甚至还有市民会将问题归咎于路上随处可见的梧桐树。昨天就有市民来电反映:眼下梧桐絮散落,很容易导致过敏,建议给树木做好节育措施。
在此,汪慧英主任想给春花和梧桐絮“伸个冤”,对过敏性鼻炎患者而言,桃花、油菜花、樱花等颜色鲜艳的花并不容易诱发过敏,这些花属于“虫媒花”,花粉颗粒大,重而黏,在空气中飘不起来,只能吸引蜜蜂授粉,只有极少数人才会对它们过敏。
至于梧桐絮,虽然很多人从梧桐树下走过就会出现打喷嚏、流鼻涕等症状,特别是风吹过的时候,汪医师说,这个问题的症结不在于梧桐絮,而在于过敏性鼻炎的患者的鼻腔本来就存在炎症,此时,梧桐絮只是一个激发过敏的媒介,好比你本来就怕痒,别人挠挠你,你自然会觉得痒。
浙医二院过敏科接诊过数万名过敏病人,汪医师说,他们曾对其中6000多人做了过敏原测定,结果发现,尘螨(大多合并户尘螨和粉尘螨两种)过敏的占了绝大多数,有八九成,而真正对花粉过敏的不到10%。换句话说,浙江人第一大过敏原是尘螨,不是花粉和柳絮!
为什么很多过敏性鼻炎好发于百花盛开的春季呢?
汪医师认为,这和南方潮湿的气候有关,到了花粉飞扬的季节,潮湿的空气可以让花粉结团,不会随着空气散播,让市民误以为自己的过敏性鼻炎与花粉有关,这也是为什么那些误以为是花粉过敏的人,却可以进花店的原因。
“还有一点和春季温度、湿度适宜螨虫生长、繁殖有关,但尘螨体长只有0.3毫米,大小跟针尖差不多,肉眼是看不见的。”汪医师说,“尘螨又可分为户尘螨和粉尘螨,后者主要存在于户外的粉尘中,容易诱发季节性的过敏性鼻炎。”汪医师说。
和过敏性鼻炎不同,杭州市中医院皮肤科陶承军主任医师发现,过敏性皮肤病患者发病与赏花有一定的关系。
“有个姑娘,28岁,在网络公司上班,上周和朋友去了城北的桃花林玩了一趟。第二天,她的眼睛、脸颊,还有暴露在外面的手臂都发出来了,又红又肿,还痒得睡不着觉。”陶主任说,“来的时候,她戴着口罩、墨镜,把能遮的部位都遮起来了。”
经检查,姑娘确诊为颜面再发性皮炎。陶主任说,虽然该病的病因还不明确,但光线刺激、尘埃、花粉等过敏或刺激等原因是业内人士的共识。他也发现,大部分患者发病前一天都有过踏青、赏花等经历,且该病好发于春秋两季,与花期关系密切。
确诊后,陶主任给姑娘开了些中药,建议开水泡泡,做做冷敷,勤洗脸;外出时涂好防晒霜,必要时戴个口罩和墨镜,少吃光敏性食物,如,芹菜等;回家后换掉外套,用流水洗手、洗脸,用盐水清洗鼻腔,最好把身体暴露部分都清洗一遍。
对于过敏体质者,汪慧英医师说,脱敏是最好的办法,特别是过敏反应严重的患者。遗憾的是,并不是所有的患者都能找到过敏原,建议尽量少接触过敏原,上午10点至下午2点尽量不出门,尤其是多风晴朗的天气里,此时,空气中粉尘的浓度最高,可选在雨后出行,地点最好选择开阔地带的单纯花田。
如何防治春季皮肤过敏,湖州市第一人民医院皮肤科杨主任也给大家提供了一些建议。
首先,外出时尽量做好防护。易过敏的人在春季应少到公园等花粉较多的地方去,如果要去需戴上口罩、帽子等。也不要在草地上睡觉,或用嘴唇、鼻子及面部直接与植物接触。骑自行车和电动车的朋友,最好围上纱巾或戴上墨镜,以防飞絮入眼,影响正常行驶。
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来源:浙江新闻客户端(编辑 王艺潼 叶诗蕾)、综合都市快报。


