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《伤寒论》提要解析第二十条

《伤寒论》提要解析第二十条 落雪观梅
2023-07-10
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20、太阳病。发汗。遂漏不止。其人恶风。小便难。四肢微急。难以屈伸者。桂枝加附子汤主之。

​提要:1、发汗

           2、漏不止

           3、小便难

           4、恶风

解析:学习经方思维,入门最快的就是方证对应。但是现在很多人搞成了方症对应,更严重的有一个症就加一个方子,搞得一个人是什么太阴阳明厥阴少阳病,有那个症状就是那个证吗?有的人一个方子三十多味药,经方大集合,萝卜开大会。方症对应,方证对应,方机对应其实是层次的递进关系。刚学习经方,看着书,一个个症状对,感觉像那一条就开那个方子,有的时候确实也是覆杯而愈的。但有的时候明明对症啊,怎么就无效呢?诸君是否有人遇到了这个问题?有的人就开始怀疑经方不对今病,改换门庭,开启了茫茫之路。比如这一条,抓住汗不止,恶风,基本就可以用桂枝加附子汤。但是湿家,风湿,黄汗也会有汗,也有的病人一直出汗,当然也会怕风,这就需要对证型有深入了解了。这一条为什么加上“小便难,四肢微急,难以屈伸”,就是为了说明发汗伤了津液下行之路,使得阳气不能从北极流向东方。津液都漏了,不能下行,小便能不难吗?说到这,你就可以想一想老年人为什么夜尿多?人为什么夏天尿少,冬天尿多?津液不能下行,都漏出去了,阳无以依附津液而流通,四肢自然难以屈伸。认识到本条不是津液不足,而是津液漏了,不能下行,阳气不能随津液展布。这就认识到证型的层面了。

       我经常念叨的一句话:“阴阳顺逆妙难穷,二至还乡一九宫。”这句话深含中医精髓,可以经常念叨念叨。

       “脉濡而弱。弱反在关。濡反在巅。微反在上。涩反在下。微则阳气不足。涩则无血。阳气反微。中风汗出而反躁烦,涩则无血,厥而且寒。阳微发汗。躁不得眠。”我们看这一段,无血厥寒,就是有的人手脚冰凉,怕冷的要死,还在艾灸,火疗,汗蒸,用附子,这些动血伤血的行为,害人不浅。目前中医圈,养生圈,爱好者圈,很多不带着脑子的人,有个从来没学过医的人听了三天某位老师的课,回去给家里人就开几百克附子,这真是杀人不用刀啊。这个阴阳是最好辨的,也是最难辨的。脉的力量和脉的形态,力量属于气的作用,形态属于血的填充。脉微细,先复其阳,复阳不忘阴,阳复当充津液,这里说津液包括血,血也是津液的一部分。

      有个朋友的母亲,汗出不止,开了这个桂枝加附子汤,吃了几副好了,就不看了,嫌看病麻烦。现代有些人的价值观啊,看病嫌麻烦,喝药嫌苦,治病让医生给承诺,这都啥跟啥啊!

       说这么多,就是想大家纠正对待生命的态度,不要治好了就有恃无恐,也不要轻视生命,又害怕死亡。病了想快好,好点又不听大夫的,自作主张。严重了,又想快死,因为怕遭罪。啥事都想快,也是一种贪婪,无非贪生怕死,啥也不是。

          唠唠叨叨,也难改芸芸大众的习气,太难了。

        

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太虚寥廓,肇基化元,万物资始,五运终天,布气真灵,揔统坤元,九星悬朗,七曜周旋,曰阴曰阳,曰柔曰刚,幽显既位,寒暑弛张,生生化化,品物咸章。
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落雪观梅 太虚寥廓,肇基化元,万物资始,五运终天,布气真灵,揔统坤元,九星悬朗,七曜周旋,曰阴曰阳,曰柔曰刚,幽显既位,寒暑弛张,生生化化,品物咸章。
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