1、多饮、多尿、多食和消瘦,多见于1型糖尿病,发生酮症或酮症酸中毒时症状更为明显。
2、疲乏无力,肥胖,多见于2型糖尿病,2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。
3、血糖:是诊断糖尿病的唯一标准,无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值,可疑者需做75g葡萄 糖耐量试验。
4、尿糖:常为阳性,但血糖浓度超过肾糖阈时尿糖阳性,肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
5、尿酮体:酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
6、糖基化血红蛋白:是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,是判断血糖控制状态最有价值的指标。
7、糖化血清蛋白:是血糖与血清白蛋白非酶促反应 结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。
8、血清胰岛素和C肽水平:反映胰岛β细胞的储备功能,2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛素分泌能力下降。
9、血脂:常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。
10、免疫指标:胰岛细胞抗体,胰岛素自身抗体和谷氨酸脱羧酶抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大,在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病 的意义。
11、尿白蛋白排泄量:放免或酶联方法可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾 病尿白蛋白轻度升高。






