视网膜脱离发生主要表现为无痛性的视力下降。可以是急性、也可以是慢性的。多数人可在初期出现眼前黑影飘动,部分伴有视力下降。一部分人存在“闪光感”,这是由于玻璃体牵拉视网膜引起的。大部分人会出现视野范围内的视物遮挡,并逐渐扩大。这种视野缺损不会缓解,而且缺损的范围随着时间扩大。
但是有一部分情况,发展缓慢,感觉不到视力下降,只有在遮盖住健侧眼时才发现视力下降。一旦发现以上症状(眼前黑影飘动、闪光感、视物遮挡、显著视力下降),应当尽快到眼科门诊就医,详细检查眼底。

1. 眼前黑影飘动:脱离的视网膜区域会出现黑影,黑影可能会逐渐扩大。
2. 闪光感:患者可能会感到眼前有闪光出现。
3. 视力下降:视网膜脱离范围越大,视力下降越明显。
检查方式:
1. 眼底检查:医生通过眼底镜等检查设备,可以直接观察到视网膜的情况。2. 眼部超声:有助于确定视网膜脱离的范围和程度。
视网膜脱离不同手术(打气/注入硅油)的区别
1.临床应用不同:通常来说,打气适用于视网膜脱离较浅、增殖轻或视网膜脱离范围较小、位于上方的患者;而当视网膜脱离比较严重时,就要使用硅油来填充玻璃体腔了。
2.手术方式不同:视网膜复位手术后,气体可以在眼内自行吸收,但是硅油不会。如果患者选用硅油填充眼内,通常还需要在术后3-6个月进行二次手术,重新将硅油取出。只有当病人视网膜复位效果不佳时,才需要长期携带硅油。
3.材质安全性不同:是两种不同类型的材质,它们的安全性也有一定差异。虽然硅油填充视网膜复位率高,但是容易乳化成细小颗粒,从而引起青光眼、角膜变性等并发症假如患者需要长期携带硅油,就一定要定期去医院复诊以便发生异常改变时尽早采取措施来控制病情。

如何预防视网膜脱离?
① 高度近视眼病人应避免剧烈运动及避免重体力劳动,不要过度用眼。
② 避免眼部外伤及头颅震荡。
③ 眼前如出现闪光与火花,或某方位有幕状黑影挡住,应立即上医院请眼科医生检查。
④ 如眼底检查仅发现单纯视网膜裂孔而无视网膜脱离时,可采用激光封闭裂孔。
⑤ 视网膜脱离情况较轻者,注意卧位,多吃水果、蔬菜,清淡饮食,不嚼硬东西,保持大便通畅,视网膜脱离有的可复位。
⑥ 视网膜脱离重者,必须手术治疗,目的在于设法封闭视网膜裂孔和解除玻璃体对视网膜的牵拉,使脱离的视网膜恢复原位。
⑦ 用眼不能太疲劳,长时间看书、追剧、刷手机,都会使眼肌过度用力牵拉,容易导致视网膜形成裂孔,而最终导致脱落。
做了视网膜手术后要趴着恢复?
网脱术后要趴着,一般都是在手术当中,玻璃体腔内注射了惰性气体或者是硅油,为什么?
因为视网膜脱离复位以后,视网膜与色素膜的联系并不是很紧密,容易再脱下来,这时候就需要打入硅油或者是惰性气体,硅油具有一定的压力,能顶着视网膜,促使视网膜与葡萄膜接触,这样顶压了几天以后,当视网膜与葡萄膜完全密合上了以后,就可以不用趴着了。
网脱手术后如何降低复发风险?
四“要”✅
[一] “要”保持正确康复体位“正确睡姿很关键”睡觉时尽量保持医生🧑⚕️建议的正确康复体位。
[二] “要”保持充足睡眠“充足睡眠很关键”保持充足的睡眠🛌时间以促进眼部组织愈合;🙅避免熬夜和长时间用眼,以免加重眼部负担。
[三] “要”补充充足分水“水分补充💧很重要”保持充足的水分摄入,有助于保持眼部湿润和排出体内代谢废物。
[四] “要”保持营养均衡“营养🍱均衡助恢复”摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。

四“不要”❌
1️⃣ “不要”重物压迫眼部“拒绝重物压眼部”禁止重物压迫😨手术部位,比如佩戴过重的眼镜或眼罩🥽。
2️⃣ “不要”剧烈运动“剧烈运动不要做”在康复期间,应避免参与剧烈运动,如跑🏃、跳跃等;防止手术部位受到撞击。
3️⃣ “不要”揉眼睛“揉眼习惯要改掉”避免用手🫣揉眼,以免引起眼压升高或增加感染风险。
4️⃣ “不要”吃辛辣刺激的食物“刺激辛辣要远离”避免食用辛辣🌶️、刺激性食物和饮料。


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