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职工住院不用愁,补保政策来解忧

职工住院不用愁,补保政策来解忧 福铁实业
2023-06-28
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大家都很关心

生病住院的医疗费用

除了享受城镇职工医疗保险之外

集团公司是否有补助?

哪些项目可以纳入补助范围?

补助标准如何?

补助周期是多久呢?

我们该怎么拿到这笔补助呢?

......

上面这些问题小编来一一为你解答


职工生病住院后的医疗费用还有别的补助吗?

有!根据《关于重新印发南昌铁路局企业补充医疗保险管理办法的通知》规定,职工使用社会保障卡住院后,享受属地医保政策后,职工住院医疗费用补助

职工住院的医疗费用补助范围是什么呢?

是否所有费用都可以纳入补助呢?

在基本医疗保险支付范围内的个人自付医疗费用纳入企业补充医疗保险住院医疗费用补助范围。注意!注意!医疗费中的费费用是不纳入补助范围的呦~

住院医疗费用补助的补助标准是多少呢?

在基本医疗保险支付范围内的个人自付医疗费用补助达到70%,对80岁及以上退休职工达到95%,最高补助限额为15万元。

住院医疗费用补助的周期是不是很长呢?

集团公司社保部经过下基层调研,听取职工意见,为减轻职工负担,2023年起,住院医疗费用补助由每半年补助一次,变更为每季度补助一次

补助需要提供哪些材料?

是否需要到单位或者社保部报备才能享受住院医疗费用补助呢?

职工住院使用社会保障卡结算后,集团公司社保部与两省医保中心进行了数据共享,集团公司社保部将进行统一补助。个人不需要提供任何资料!不需要到单位或集团公司社保部进行报备!

该如何领取住院医疗费用补助呢?

是由单位发放吗?

为缩短补助款的流转周期,江西片区自2023年起,职工住院医疗费用补助不再由单位代发,直接汇至职工银行卡账户;福建片区目前还是汇至单位,由单位发放。

小案例


老张今年79岁了,是南昌工务段的退休职工,他在今年的一月住院了。住院总金额为20000元,其中:自费2000元,医保统筹10000元,个人自付8000元。那么他怎么才能享受到集团公司住院补助呢?

老张不用递交任何材料,也不用到单位进行报备,集团公司社保部会根据江西省医保提供的医疗数据,4月对1-3月发生了住院医疗费用的职工进行补助,按照职工住院个人自付医疗费用补助达到70%的补助标准,老张1月的住院费用能补助5600元,在完成补助后补助款将直接打到老张的银行账户上。

来源:魅力南铁

编辑:黄芬

审核:吴生江

签发:刘芳

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