5月31日,国家医疗保障局正式挂牌,这意味着我国医保制度建设进入了一个新时代,对于易联众来说也是一个新的机遇点和挑战期。6月3日,公司医保改革业务培训和讨论会在厦门举行,全国各地的分子公司负责人及核心骨干近百人齐聚厦门。
签到现场
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《新机构与医改趋势主题分享》
培训会上,集团总裁、知名医改专家应亚珍女士做了《新机构与医改趋势》的主题分享。应总对国家卫生和健康委员会的更名和职责,对国家医保局的组建和职能整合进行了重点解读,对机构改革伴随的“三医联动”的职责调整,以及进一步以健康为导向的医改趋势做了深刻分析。特别提醒大家在公司业务开展各环节都要高度关注新形势、新政策、新要求。
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《医疗保障综合服务业务及信息化分享》
保睿通公司总经理郭骁昌先生提炼了公司在目前市场格局中的优势所在。列举了省医疗保障网、三保合一系统、电子结算支付系统等九大典型应用的基本功能和使用领域。各大系统运行至今,提高了基金使用效率,提升了医疗保障信息化管理水平。下一步计划完善医保产品体系、充分挖掘医保大数据价值,使医保管理更加及时、科学和精细,医保服务更加安全、便捷和有效。
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《三保合一信息系统建设经验分享》
保睿通公司董事长助理林茂槐先生详解了新时代、新体制下三保合一系统的建设背景和建设内容,分别展示了医保医师管理、C-DRG付费管理、药事服务管理等重点功能的业务流程和建设方案。此外,林茂槐先生以三保合一系统在三明、龙岩的项目实施经验为基础,解读了包括政策梳理、数据迁移在内的实施重点难点,并将对应问题的相关解决方案与大家进行了分享。
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《医保智能控费整体解决方案分享》
医保控费一直以来都是医改环节中举足轻重的一环,保睿通公司医保事业部副总经理潘才色先生,向大家展示了公司医保智能控费系统的建设内容和应用成效。他认为,医保智能控费整体解决方案,是面向全流程、全对象、全场景的综合性解决方案,系统从全流程监管、多维度控费两个角度出发,采用线上系统稽核与线下专业人员稽核相结合的新模式,结合大数据的分析手段确保精准控费,实现对医保基金支出从事前提醒、事中控制到事后审核的全流程监管,强化基金监管的执行力度,有效避免医保基金流失。
最后,应总对本次培训做了简要总结。指出公司发展与个人成长离不开客户的信任和帮助,要有感恩之心。同时,要提升个人能力,加强团队建设,注重创新。强化服务意识,打造良好形象,实现公司可持续发展。

