事关医保！福建最新发布

构建多层次医疗保障体系

2021年全省基本医保参保人数达3872万人，其中职工933万人、城乡居民2939万人，参保率稳定在95%左右。

生育保险与职工医保合并实施，参保人数711万人，年享受待遇18.4万人次，发放生育津贴16.6亿元。

通过资助参保、大病倾斜支付等方式，对特困人员、重点特殊对象、低保群体、易返贫致贫人员和因病致贫重病患者等五类困难户实行分类精准救助，平均每年资助参保110万人、医疗救助550万人次，自2018年以来累计资助救助金额达56亿元。

探索推行政府定制型“惠闽宝”“惠厦保”等补充商业健康保险，并允许职工医保个人账户购买保险，参保人数达350万人。

群众就医负担明显减轻

2019年,福建省医保局率先建立药品耗材集中带量采购常态化机制，共开展了296个药品和16类医用耗材国家和省级集采，价格平均降幅60%左右，三年来累计降低药耗负担58亿元。

保障范围逐步扩大，医保目录可支付药品数达2860种，较2012年增长超30%，一批创新药通过谈判降价纳入医保，97个谈判药品纳入“双通道”管理，48个药品纳入门诊单列结算。

医保支付更加管用高效

十年来，福建省持续深化医保支付方式改革，参保群众住院次均费用增幅从2012年的6.9%下降至2021年的2.6%，全省公立医院人均住院费用比全国低5.3%，次均门诊费用比全国低6.1%。

在全国率先取消药品耗材加成政策，同步建立医疗服务价格动态调整机制，向体现技术劳务价值的诊查、护理、治疗和手术类等项目倾斜，向新技术新项目临床应用倾斜，并推动厦门市纳入国家首批医疗服务价格改革试点。

全力保障应对新冠肺炎疫情

全面实行疫苗免费接种，累计结算疫情救治和疫苗接种费用约40亿元。

建立新冠病毒相关检测试剂及医用耗材动态监测机制，及时进行挂网采购，全力确保疫情防控医药物资“随时采、及时配、足量供”。

开展新冠病毒相关检测试剂省级集采，平均降幅72.89%，连续七轮调低核酸检测价格，核酸检测单人单检收费价格下调至16元，混合检测价格下调至每人次5元，大幅降低疫情防控成本。

医保服务更加便捷高效

持续扩大医保定点医药机构范围，2021年全省定点医药机构2.2万家，较2012年扩大了4.5倍，近1.2万个村卫生所实现医保“村村通”。

深化“放管服”改革，优化简化参保登记等28项办事流程，全省企业办理医保参保登记缩短至平均12分钟。

异地就医备案等7个医保高频政务服务事项实现“跨省通办”，全面推广“窗口综合柜员制”成为全国服务范例。

深化闽台医保融合，福州、厦门、漳州、莆田、泉州等地设立大陆首批台胞医保服务中心。

“智慧医保”加快发展，全面推行医保服务“网上办”“掌上办”，率先探索互联网医院诊疗医保网上结算服务，实现门诊和住院费用跨省异地就医直接结算，年结算异地就医580万人次，2742万人激活医保电子凭证，52家定点医院开通医保移动支付，位居全国前列，群众办事更加方便快捷。