最近,有不少观众向《现场》记者反映了这么一件蹊跷事,在福州仓山区国德老年医院做白内障手术很便宜,包吃包住、还包接送,每人只要30元钱。真的会有这样的好事吗?
福州国德老年医院:包吃包住包接送 做白内障手术竟只要30元!
2023年12月18日,《现场》记者在福州国德老年医院住院楼眼科看到,有一位老伯正在复查视力,老伯说,他一个月前在这里手术治疗了两只眼睛的白内障,自己只交了30元的住院伙食费,其他费用都不用自己出。

在住院病房里,刚做完白内障手术的另外两位老人说,他们也都是交了30元的住院伙食费,在医院是包吃包住。

白内障患者还说,做一只眼睛的白内障手术要住院两天,如果两只眼睛都做手术,那就多住一天,费用都是30元钱。住院期间医院还会多提供一个病床位,给陪护的家属休息,陪护人员也只要交30元的伙食费。
白内障患者老陈说,2023年8月份,福州国德老年医院工作人员到他们小区做宣传,可以免费做白内障手术,他原本也不相信有这样的好事,以为是骗子。

可在小区里面有很多老人都做完了手术,他才相信确有其事。2023年11月,他和老伴陆续在国德老年医院也进行了白内障手术。
住院个人现金支付、预交金额 病人竟然都不用交?
白内障患者老张住院三天,做了两只眼睛的白内障手术,记者在他的结算单上看到,总费用15294.52元,其中个人账户支付0元,统筹基金支付11698.23元,个人现金支付栏上写的是3596.29元,预交金额600元。老张明确告诉记者,住院三天,他只交了他和老伴两个人60元的伙食费。


至于预交金额600元,老张表示,他一分都没交,也不知道是怎么回事,他就交了30块钱。

那么这预交金,到底是谁交的?记者跟随他们去问了住院部护士站的护士,这位护士拿出了几份结算单,当天出院的几个白内障手术患者也是类似情况,现金支付金额上写的也都是3000多元。
护士表示,单子上都是这样写,但都没要他们钱,福州当地的都不要钱。
老张说,住院三天做了两只眼睛的白内障手术,出院当天,医院还安排了专车送他回家。

令记者感到奇怪的是,个人住院并没有预交现金和现金支付,那么在出院结算单上怎么多出了这两项费用,这两笔钱是谁支付的?
福州国德老年医院:我接来的病人 可以免除住院起付线600元
在福州国德老年医院门口的医保宣传栏上,挂着城乡居民门诊特殊病种和职工医保门诊特殊病种的目录、起付线和支付比例。城乡居民门诊特殊病种起付线是400元,职工医保门诊起付线是800元。


有医院工作人员介绍,在这边住院的起付线是600元,但如果是她接进来的白内障病人,这笔费用可以不用出。
这位医院工作人员说,不管交什么钱医院都帮忙垫付,如果病人去办住院的话,就要交600元先启动医保,才能看病。如果是她接进来的病人,就什么都不用管,医院帮忙垫付,垫完以后病人只需交30元伙食费,其他什么费用都没有。
那么为什么白内障患者出院结算单上,个人没有现金支付,却打印着个人支付3000多元?

医院工作人员说:“个人账户上预交3000多元,这都是医院垫付,个人支付部分全部都是医院出,反正你认定一点,你个人没有掏钱就OK了。”
福州国德老年医院:病人个人现金支付部分由慈善总会报销
医院工作人员告诉记者,给患者垫付完费用,医院会去找慈善总会报销,患者如果去别的医院看,除了走医保之外,个人自费部分还得自己出,就是个人要交3000多元钱。
在这家医院眼科住院病房护士站墙上,有一张“慈善救助 守护光明”的宣传栏,福州国德医院救助金启用通告下贴的是,福州慈善总会“关于福州市仓山区国德老年医院救助金”启用通告的红头文件。文件中写着,由社会爱心人士向本会捐赠善款100万元,用于福州市仓山区国德老年医院救助项目。

福州市慈善总会:救助的是困难病人 不可能30元做白内障手术
这份文件的受助对象上写着低保户、五保户、老人、残疾人、军烈属、退役军人等优先。记者从福州市慈善总会了解到,在2020年,他们向福州东南眼科医院、福州亮睛眼科医院和福州国德老年医院这三家医院发出文件,对眼疾的困难病人给予一定的救助。
福州市慈善总会工作人员说,他们这个项目基本上救助的都是困难的病人,低保户、五保户之类的。如果不是困难病人,还要用好晶体的话,那只能按正常的金额做。
然而,在福州国德老年医院做白内障手术,一个病人只需支付30元的餐食费用,福州市慈善总会工作人员听了记者介绍后表示,不可能。
福州市慈善总会工作人员说:“30块钱? 不可能,再怎么低也不可能低到这种程度,福州东南眼科医院他们之前有做过全免的,但是很少,每年全市就300例,但是这几年手术成本提高了,也没有办法做到全免。”

福州市慈善总会工作人员还表示,受助对象和金额是有相应规定的,受助对象是困难病人,受助金额最低每位是300元,最高不超过2500元,特别困难患者最高不超过3500元,并不是所有病人都可以受到捐助。

福州市慈善总会工作人员还说,2020年12月份,福州市仓山区国德老年医院接受了100万元的捐赠后,就没有再提出需要捐赠的要求,也不知道100万元还有没有剩。
福州国德老年医院:不是困难户 没有困难证明也可以得到补助
根据福州市慈善总会工作人员的说法,受捐助的是困难病人,需要居住地的社区开具困难证明,而福州国德老年医院的工作人员说,没有困难证明也没关系。
福州国德老年医院工作人员说,患者做完手术出院的时候,他们会给患者一张证明,需要患者拿回去盖章,如果社区不盖章也没关系,这都是小事。
做完白内障手术的老陈夫妇说他们并不是困难户,也没有到社区开具困难证明,但同样享受到了补助。
老陈说,他是有单位的,医院工作人员会教他拿医保卡去买药,买人参,消费完了,医保卡上没有钱,进来做手术最合算。他只花了30元钱,做了两双眼睛。
老陈说他是退休教师,每个月有七千多元的退休工资,从老陈的住院结算单上可以看出,个人账户支付530.52元,个人现金支付0元,统筹基金支付14782.2元。


从记者了解到的这些病人的住院结算清单上可以看出,每个患者的医保统筹基金都被支付了六七千元甚至一万四五千元,这样的医疗是给病人补助还是为医院创造收益?记者还了解到福州还有很多类似的医院也能做这项业务。
福州亮睛眼科医院白内障手术也只要30元
在福州亮睛眼科医院病房,记者遇到了一位刚做好白内障手术的病人家属。

这位患者家属说,他们是永泰的,自己开车过来,不过医院这边说可以接送。
福州亮睛眼科医院工作人员介绍,在这边做白内障手术,如果选择规定的晶体,就会有国家补贴,病人的花费只有30元钱。

福州亮睛眼科医院工作人员还说,如果要获得国家补贴,需要在村委会或社区开具无固定经济收入证明。不过工作人员也表示,如果没有盖到章,可以自己打个证明,能够证明本人是居住在这个地方就可以了。
不困难有退休金也可得到补助?
《现场》记者表示家里并不困难,老人也有退休金,可以花30元做手术吗?
福州亮睛眼科医院工作人员说,有退休金也没有关系,基本上都可以盖章的,他们跟福州市慈善总会、福州市红十字会都有合作,钱可以帮病人弥补掉,动手术只要30块钱。
这位工作人员表示,他们医院有和福州市红十字会合作,那么福州市红十字会资助了白内障患者多少费用呢?记者电话咨询了福州市红十字会。
福州市红十字会:目前没有和眼科医院合作
福州市红十字会工作人员表示,他们目前没有资助活动,以前他们是和福州东南眼科医院有些合作,现在没有了,跟其他家医院都没有合作,因为福州东南眼科医院是红十字会挂名医院,它是要做公益的。
福州市红十字会表示,他们并没有和福州亮睛眼科医院在白内障手术方面的合作,那么亮睛眼科医院工作人员所说的补助又是从哪里来的?
福州荣益医院:住院10天包吃包接送 自付最多400元
同样的问题在福州仓山荣益医院也有存在。

闽清白中镇的几位老人说,他们平常存在颈椎、腰、膝盖痛等老年病的症状,荣益医院的业务员到他们镇宣传,说是住院治疗很便宜,几乎不用出什么钱,他们听了宣传后就去荣益医院治疗。
一位老人说,他们退伍兵有当兵的优惠卡,10天就交100元,五保户、低保户、残疾的病人都是交100元,是10天交100元,其他的费用全部报销。
2023年12月,记者在福州仓山荣益医院看到,二楼三楼的住院病房几乎都住满了老人,医院的一个工作人员说,这家医院是通过中医针灸按摩等的方法,治疗老人的全身疼痛等症状。

福州仓山荣益医院工作人员说,老人进来会帮他们做个全身检查,像验血、B超、彩超、拍片之类。除了检查费用还有伙食费,都包括在400块里面,第二次来只要200块钱,而且不管什么时候来,他们都有专车接送。
福州仓山荣益医院工作人员介绍,在这里住院治疗一个疗程10天,退伍军人,五保户、残疾人,低保户十天包吃住的费用是100元,其他病人是400元,一个疗程结束后,过一个月就可以进行第二疗程住院治疗,第二疗程10天的总费用是200元。
有患者说,不知道医保扣了多少钱,他们就只出了200元,她已经来住了三四次了,有的人都来了八九次了。
林先生说他由于腰痛,从2022年开始在福州仓山荣益医院住院治疗了三次,从他手机国家医保APP医保消费记录上可以看到,2022年10月7日在仓山荣益医院总费用是8057.42元,现金支付1312.25元,2022年12月16日的总费用是7520.19元,现金支付1186.17元,2023年3月14日的总费用是7644.27元,现金支付1242.94元。

林先生对记者说,虽然每次住院费用都有八九千块钱,但他自己每次住院只花了100元。
患者:住院六次自费一千多 医保基金支付六万多元
从国家医保消费记录上可以看到,林先生三次住院个人现金总支付大约三千七百元左右,但是林先生说自己并没有支付这么多现金。另一位患者说自己住院六次了,只花了一千多元钱。
这位患者说,他的医保卡上第一次扣了七千多,第二次扣了快一万六,这次不知道多少,他住院了六次,所有金额加上总共六万多,但自己只出了一千多元钱。
闽清的郑老先生2023年在福州仓山荣益医院住院治疗三次,住院收费票据上可以看出总费用将近三万元,其中医保统筹大约两万五千多元,个人现金支付大约四千多元,郑先生说他实际只交了每次200元的费用。至于住院收费票据上个人现金支付的大约4千多元钱是哪里来的,他自己也不知道。


福州仓山荣益医院工作人员:有慈善机构赞助 不要管费用从哪里来
患者没有支付个人现金部分,那这部分的钱是谁支付的?记者带着郑先生的住院收费票据,来到福州仓山荣益医院医保窗口了解情况。
福州仓山荣益医院医保窗口工作人员表示,他们医院有合作方,报销了病人个人现金支付部分的费用,但具体是哪个合作方,这个工作人员表示不清楚,随后记者又向另一个工作人员了解情况。
这名工作人员表示,医院主要有慈善机构的赞助,慈善机构也不是每个单位都赞助,他们就是选几个项目里面赞助几个。

到底是哪家慈善机构赞助的,这位工作人员也没有说,她表示,他们医院本身就是医保定点单位,新农合定点医疗机构。病人过来住院,就花400元,至于钱从哪里出,怎么报销的,也不要管,这些都是医院的事。
患者:个人支出少 医保付出大 医院涉嫌骗保
闽清白中镇的郑先生说,他也住院了三次,但是治疗效果不理想,他和几个病友认为荣益医院存在骗保的情况。
郑先生说,个人是很便宜,但是医保账户里面花掉了很多钱。
夏先生说,一个人只要400元,哪里有这么好的事,这是在骗医保的钱,他的医保里面已经花了一万两千多。
还有患者家属说:“一天才10元伙食费,平常吃个早餐就要这个钱,还有专车接送,还给你做按摩,空调开起来给你住,医院虽然没有收多少钱,但就是拿来刷医保卡骗医保的。”

福州仓山医疗保障局:荣益医院涉嫌违法已移交相关部门查办
福州仓山荣益医院招揽这么多老人来住院治疗是否涉嫌骗保,在2023年12月,相关媒体也报道过,医疗保障局工作人员也到现场调查。记者了解到,今年1月底,福州仓山医疗保障局已经对福州仓山荣益医院违规问题进行处理,所涉违法问题已移交相关部门进行查办,待相关部门查办处理后,将以合适的方式公布荣益医院违法违规问题的处理结果。

福州仓山荣益医院涉嫌违法已移交查办 为何还重操旧业?
然而,2024年2月底到3月初,记者多次来到福州仓山荣益医院,仍然看到还不断有老人提着行李来住院,有的病房已经住满了老人。
医生表示,老年人容易得病,现在床位都住不下了,才过完年各方面的病人都很多。
记者也询问了一些来住院的老人,他们的治疗项目与费用也同以前一样。那么,福州仓山医疗保障局已经对仓山荣益医院违规问题进行处理,所涉违法问题已移交相关部门进行查办,这家医院为何能还重操旧业?
春节过后,到福州国德老年医院做白内障手术的老人也多了起来,这里的工作人员说,如果不在这里治疗,她可以带患者去其他医院,马尾、长乐都可以,长乐就在梅花医院。
到底还有多少家医院给患者进行廉价甚至免费的治疗,却高额消费着医保基金的费用?
骗取医保基金或担刑责
3月1日,最高人民法院、最高人民检察院、公安部联合举行新闻发布会,发布“两高一部”《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》暨“两高”关于依法惩治医保骗保犯罪典型案例。典型案例中就有记者采访到的类似情况,以持医保卡到医院看病可以免费治病、免费接送、免费吃饭、免费住院以及出院时获赠药品或者现金等为噱头,吸引大量城乡医保持卡人到医院虚假诊治、住院,通过空刷医保卡方式骗取医保基金。指导意见指出,依法从严惩处医保骗保犯罪,重点打击幕后组织者、职业骗保人等。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,事关广大群众的切身利益,事关医疗保障制度健康持续发展,事关国家长治久安。
那么,记者暗访的这些医院涉嫌骗保套保行为,为何屡禁不止?有关部门将作何处理?《现场》栏目将拭目以待。
来源:福建台融媒体资讯中心《现场》
记者:《现场》记者
编辑:张晓抒、陈艳艳
审核:卢和光、李鸿宇、王滢
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