男子病逝，家人发现公司竟没做这件事！

福州的余女士给《现场》栏目热线打来电话说，她的舅舅于今年5月由于身体原因住院治疗，在今年6月2日不幸离世，在这期间产生了巨额的医疗费用。余女士在照顾舅舅的过程中发现，舅舅只享受到了户籍所在地的医疗医保。余女士感到困惑，舅舅明明是企业职工，为什么没享受到企业的职工医保？

余女士说，她的舅舅陆先生在2022年5月入职福州正祥物业管理有限公司，在闽侯祥禾公社小区担任保安。2024年5月14日，陆先生下班后，由于身体不适前往福建中医药大学附属人民医院治疗，被确诊为大面积心肌梗死，在6月2日，最终不幸离世。

陆先生短短十几天的治疗费用达到了43万左右，在结算的时候，余女士意外发现福州正祥物业管理有限公司没有给舅舅缴纳过职工医社保。

由于余女士舅舅生前一直在外地打零工，家人是在老家邵武给他缴交的城乡居民基本医疗保险，所以，医院启动了大额医疗保险，统筹基金支付了60%左右的费用，但是据她了解，如果正祥物业公司有给舅舅缴交医社保，职工医保的报销比例可能会达到87%。

余女士说，由于福州正祥物业管理有限公司没给舅舅缴交医社保，导致他们家属自费的费用特别高，直到6月2日舅舅去世，他们自费了将近20万。

那么福州正祥物业管理有限公司到底有没有给陆先生缴纳职工医社保？6月25日，《现场》记者来到了福州市政务服务中心的社保综合服务窗口、医保综合窗口了解情况。

社保综合服务窗口工作人员在查询后表示，福州正祥物业管理有限公司在2024年6月4日，有做过减员，5月和6月有缴费记录。

但从2022年到2024年的其他时间段，没有看到缴费记录。

医保综合窗口工作人员在查询后表示，没有查到福州正祥物业管理有限公司给陆先生的缴费记录。

为什么福州正祥物业管理有限公司只给陆先生缴交了2024年5、6两月的社保？记者前往陆先生生前任职的闽侯祥禾公社小区物业服务中心了解情况。

一位自称是保安主管的工作人员表示，有什么问题可以找公司了解情况，有专门的法务对接，他们下面不能解决这个问题。

余女士说，福州正祥物业管理有限公司不给职工交医社保应该不是个例，余女士提供了一份福建省12345投诉件的回函，上面是这样写的：“福州市仓山医疗保障局回复：6月20日我局通过与社保中心核实比对参保数据发现该公司存在部分员工未参加职工医保的情况……”

为了进一步了解情况，记者又来到了福州正祥物业管理有限公司，在福州市正祥物业管理有限公司大门前，记者看到大堂里的灯是敞亮着，也有工作人员坐在前台，可是任凭记者怎么敲门，就是没人开门。

6月26日，福州正祥物业管理有限公司给记者发来了情况说明，上面写着：“该员工入职时，公司人资部门要求其参加职工社医保，该员工表示其已参保城镇居民医疗保险，故不同意参加职工社医保，并向公司提交书面申请，同时不停保城镇居民医疗保险（减员）。因该员工城镇居民医疗保险未停保减员，致公司无法为其办理职工医保增员。”

余女士说，福州正祥物业管理有限公司表示她舅舅自愿放弃了职工医社保，那怎么证明这是真是假。余女士认为，公司没给职工办理社保、医保就是违法行为。

上海锦天城（福州）律师事务所吴烨律师表示，用人单位不为员工缴纳医社保，是违反了社会保险法规定的违法行为，如果说用人单位不为职工缴纳医社保，即便员工有放弃的承诺或者员工有城乡医社保，那么用人单位不为他缴纳职工医社保也是属于违法的行为，不会因为有员工的放弃声明，而免除用人单位缴纳医社保的义务。

吴烨律师还表示，如果用人单位没有给职工缴纳医社保，那么根据社会保险法的规定，应该由社会保险部门对用人单位责令进行整改，如果逾期不整改，可以对用人单位进行罚款。

余女士说，她要求福州正祥物业管理有限公司赔偿城乡医保跟职工医保之间，大病医疗启动的一个差额，以及他们家属的丧葬费跟抚恤金，还有她舅舅在正祥物业，每天上班12个小时的加班费，总共赔偿20万。

对于余女士的诉求，福州正祥物业管理有限公司也作出了回复：“公司同意按照法律法规等相关规定就医保目录内职工医疗保险可报销部分与城乡居民医疗保险已报销部分的差额承担支付，并同意给予其人道主义关怀补贴，且多次积极主动协调其家属进行见面商谈，该家属向公司要求20万，若公司不同意，则威胁将通过小红书、抖音、拉横幅等极端手段逼迫公司必须答应其要求。因其家属提出过分要求且态度强硬，双方最终未能达成一致意见。”

那么余女士的要求是否合理？

吴烨律师表示，陆先生他是有缴纳城乡医保的，在这种情况下，能不能要求赔偿超额的部分，在司法实践中会有一定的争议。有的法院会认为医社保待遇，不能重复享受，也就是说你享受了城乡医保，那就不能享受职工医保，当然也有其他法院是支持劳动者去主张这个差额部分的。余女士关于赔偿差额的部分，可以考虑向法院起诉，她的这个诉求是合理的，但是未必能够得到法院支持，就合法性的情况会有一些争议。

吴烨律师还表示，她建议余女士可以尝试申请工伤认定，如果被认定为工伤的话，在未缴纳工伤保险的情况下，根据《工伤保险条例》的规定，可以要求用人单位按照工伤赔偿的标准赔偿。如果确实无法协商，可以考虑起诉或者就用人单位未缴纳社保的行为向社会保险部门投诉对其进行处罚。

6月28日下午，余女士告诉《现场》记者，经过双方协商，福州正祥物业管理有限公司将赔偿一定金额给她，双方已经达成和解。