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最近酶酶听到很多新手妈妈的苦恼:
宝宝有黄疸,上网查了又查,有人说多给孩子吃母乳,过几天自然就好了!
有黄疸不能吃母乳了,要吃奶粉!
黄疸严重要吃药!
吃药不好,建议照蓝光!
新生儿黄疸,
到底该怎么办?
酶酶先带您来了解:
黄疸是由什么引起的?
新生儿黄疸,是新生儿期最常见的临床问题,超过80%的正常新生儿在生后早期可出现皮肤黄染。
根本原因是一个叫胆红素的东西,胆红素是胆色素的一种,是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。比如咱们每天排的尿液,还有粪便,都是黄色的,这个就是因为里面有胆红素。
胆红素在生理浓度范围内,是具有抗氧化活性的,高浓度则容易产生细胞毒性,对大脑和神经系统造成不可逆损伤。
新生儿为什么出现黄疸?
直接原因——胆红素生成过多导致的。
胆红素的生成,成人每天3.8mg/kg,新生儿每天8.8mg/kg。
原因是新生儿血液里面的红细胞比较多,而且红细胞的寿命比较短,成人红细胞可以活120天,足月新生儿的红细胞只能活80天,而早产儿就更惨了,最多只能活70天,这也是为什么早产儿会比足月儿更容易发生黄疸的原因之一。
上面提到的红细胞,在人体主要的作用就是运输氧气,我们呼吸的每一口空气都要由红细胞帮助运送到身体的每个角落。红细胞完成使命后,红细胞里面的血红素就会跑出来,血红素会在两种酶的作用下变成胆红素,而胆红素过多,就会引起黄疸。
总结一下:新生儿红细胞多,新陈代谢快,变成胆红素的速度更快,所以容易发生黄疸。
新生儿黄疸需要治疗吗?
看“色号”而定!
这就像宝妈们挑口红色号:红丝绒色、红棕色、草莓红、西瓜红等,虽然都是红色,但是宝妈的锐利的眼神总是能分辨出其中略微的不同,观察宝宝的黄疸颜色也是,要根据不同“色号”的黄疸,来决定是否要治疗,如何治疗!
同样都是新生儿黄疸,不同的“黄”往往代表不同的病因、不同的疾病发展阶段、不同的病情严重程度。
酶酶提醒,
务必要在自然光线下,
判断宝宝黄疸的颜色!
1
淡黄色
浅浅的一层黄色,且黄里透红,如范围局限在颜面、胸部,黄疸出现在生后2~3天,宝宝一般情况也比较好,生理性黄疸的可能性比较大,程度较轻,通常在生后7~10天内逐渐消退,一般不超过2周。
2
金黄色
黄色鲜明,如橘皮一样,范围广泛,一般代表黄疸的程度较重,胆红素值较高,需要到医院检查血清胆红素,根据直接、间接胆红素的值,进行合理的干预治疗。
3
红黄色
皮肤紫红,红中泛黄,指腹按压皮肤并滑动,可见按压后的皮肤呈黄色,见于黄疸伴红细胞增多症。糖尿病母亲婴儿、压力性紫癜等较常见。
这种黄色容易被红色掩盖,红细胞破坏较多,胆红素产生多,黄疸易进展。
4
黄白色
肤黄,但不透红,范围广,口唇及指趾甲显得苍白,这种情况往往是黄疸伴有贫血,多见于溶血病,新生儿最常见的是ABO和Rh母婴血型不合导致的溶血病。
这种黄疸进展较快,需要对黄疸和贫血共同干预,应立即就医。
新生儿黄疸,关键在于指数是否正常。如果指数在标准范围之内,就可以先观察;如果超过了新生儿黄疸指数的标准,就应该及时进行治疗。
对于黄疸颜色的语言描述,所能表达的程度有限,父母要注意观察、及时就诊,不要凭单一经验判断处理。
新生儿宝宝如何退黄?
1. 母乳喂养退黄
尽早母乳喂养。因为喂养宝宝越早,胎便就会越早排出;另外,也要给宝宝充足的水分,保证宝宝一天排尿6~8次。
2. 晒太阳
让太阳晒晒宝宝的皮肤,主要晒脑后部、背后和小屁屁,最好选择上午11点以前,一般晒10~20分钟左右;
记得要遮住宝宝的双眼,保护好眼睛,并注意保暖,且不要晒伤宝宝的皮肤。
3.“光照疗法”
根据宝宝的黄疸程度,可能需要在医院采取光照疗法来退黄,即我们通常所说的“照蓝光”,需要在医院进行。
4.“补充益生菌”
许多宝宝在刚出生的几天里,胃肠道中就会定植细菌。随着肠道内、皮肤上正常细菌的寄存,人体的免疫系统就开始启动、发育,直到基本成熟。
宝宝的肠胃系统是最大的免疫器官,占到了免疫系统的三分之二,所以胃肠道中正常菌群的的建立就显得至关重要。

益生菌是定植于人体肠道、生殖系统内,能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥有益作用的活性有益微生物的总称。对于黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄,缩短黄疸天数,有效缓解黄疸。
新生儿肠道菌群还没完全建立,导致肠肝循环增加,研究表明,益生菌可以降低粪便粘度,促进胃肠蠕动,有利于肠道中的胆红素排出。
益生菌——选对菌株最关键!

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