彼之砒霜，吾之蜜糖 | 关于安抚奶嘴的Q&A

小禾：奶嘴只是为了安抚宝宝，让他们尽快平静下来，因为平静是入睡的充分条件。

没有自主入睡能力的孩子如果直接放到床上，很容易因为过多翻滚导致烦躁，错过睡眠时机。正如我们会抱着宝宝轻拍摇晃，其实安抚奶嘴就是代替成年人的拥抱或摇晃，实现安抚宝宝的目标。

当然，就像抱着安抚有形成抱睡依赖的风险，奶嘴也有形成类似奶睡的依赖风险。所以，一定要将安抚奶嘴当成安抚工具，而不是睡眠中必须有的东西（像睡袋，床之类的）。只要孩子可以自己平静下来就不要急着塞奶嘴。

小禾：引入安抚奶嘴的时机很重要。

如果孩子有很强的入睡能力，也没有频繁过度地吃手等行为，那并不一定需要引入安抚奶嘴。而如果孩子在睡眠中出现了严重的抱睡奶睡，给父母造成了极大的困扰和不便，那就可以考虑引入奶嘴。

使用安抚奶嘴时不要让TA吃着奶嘴躺下来，这样会让宝宝形成“吃奶嘴=开始睡觉”的联想。可以先尝试让宝宝先躺下，当宝宝开始烦躁时再提供奶嘴来尝试让他们平静下来。这样的使用顺序能最大程度地降低孩子对奶嘴产生的“道具依赖感”。

随着宝宝入睡越来越熟练（快速）时，就可以试着让他自己翻滚入睡，如果发现宝宝因为睡不着开始烦躁时，再提供奶嘴，这样会促进宝宝更有效地练习自己入睡，将来他们对奶嘴的需求也会逐渐降低。

小禾：一定要牢记，安抚奶嘴的主要作用是辅助孩子安静下来。所以当睡眠中期孩子醒来并没有烦躁哭闹的话，就尽可能让孩子自己尝试过渡到下一个睡眠周期，不要马上把奶嘴提供给他们。

如果过了十分钟孩子还是无法入睡，或是已经明显感觉到孩子开始越来越烦躁，不再像之前那样迷糊安静，再考虑提供奶嘴，这样才能最有效地发挥奶嘴的安抚作用，同时也提供孩子练习自主接觉的机会。

小禾：假如父母过度依赖奶嘴安抚孩子，也就是前面说的，将安抚工具变成了固定的睡眠环境，那么频繁夜醒就有可能出现——因为宝宝始终没有掌握自我入睡（或安抚）的能力。而这个时候的安抚奶嘴其实和必须要抱睡、必须要奶睡是一样的原理，属于固定的睡眠联想导致的睡眠习惯（或依赖）。

所以，如果孩子出现频繁夜醒时，首先还是要去排查夜醒的原因。是睡前太兴奋了？是饿了？还是之前自己使用安抚奶嘴过度频繁，没有给孩子机会去培养自主安抚能力？很多原因都可能造成频繁夜醒，安抚奶嘴不一定就是罪魁祸首。

小禾：美国儿科学会认为在1岁之前只要正确使用安抚奶嘴，并不会影响牙齿和口腔发育。

奶嘴对牙齿口腔的影响取决于使用频率和使用方法，如果只是在睡眠时辅助安抚，对牙齿的影响并不大。但如果孩子即便在清醒时也十分依赖奶嘴，父母的确要考虑背后的真实需求——比如是否缺乏父母陪伴、是否有隐藏的不适感等。

小禾：美国儿科学会提出的奶嘴最晚使用年龄是3—4岁，但考虑到未来戒除的难度，我们建议可以从1岁就起开始做心理建设，通过绘本、告别仪式或是转移注意力等方式，逐步降低孩子对奶嘴的依赖度，让孩子更从容地戒除安抚奶嘴。

小禾：还是要再次提醒父母，除非必要，否则当孩子从心底抗拒安抚奶嘴，那就不要硬来。虽然安抚奶嘴可以作为安抚工具，但不代表只能靠它。最关键的还是要找到宝宝哭闹烦躁后的真实需求并解决。

但对于小月龄宝宝来说，在确保母乳喂养顺利的前提下，安抚奶嘴的确还是一个很省力的安抚替代工具。父母们可以尝试更换奶嘴的形状，同时不要硬塞奶嘴。可以将奶嘴放在孩子的嘴边触发宝宝的吸吮反射，然后当他们自然含住奶嘴后，做一个要将奶嘴拔出的假动作，这样宝宝反而会把奶嘴吸得更紧。

每个宝宝都有不同的个性和喜好，所以对安抚方式和强度的依赖性也不尽相同，父母亲大可不必因为孩子喜欢（不喜欢）安抚奶嘴就感到焦虑或无奈。