作者 | 小宇
编辑校对 | 启禾悦眠
实际的操作中，有一部分妈妈反馈：5S对我家宝宝没什么用。
卡普博士在《The happiest baby on the block》中说过：
The most common reason why the 5 S’s may not work to calm a baby’s crying is the parents are not doing the techniques correctly！（5S无效是因为父母的操作技巧不当）
01
顺序很重要
5个S是有先后顺序的，一个S能起到安抚作用就无须再进行下一步：
包裹法（swaddling）侧卧/趴卧法（side/stomach）是5S的基础，关闭新生儿莫罗反射将孩子的注意力集中到照顾人的安抚上；
嘘声法（shushing）来回摇摆法（swinging）是开启镇静反射的重点，也是5S起作用的关键；
吸吮法（Sucking）是5S中的最后一步，被卡普成为“蛋糕上的糖霜”。
结合实践中一些妈妈的操作和前面提到的“5个S是有先后顺序的”，一开始就让孩子通过吮吸得到安抚，相对更加容易，但就好比一开始给孩子吃了糖，以后想给孩子喝白开水就很难实施。
02
每个S的关键
包裹法的关键：
确保孩子手臂垂直在两侧；襁褓紧实的部分在上半身，裹好后手可以伸进包巾/襁褓睡袋和孩子胸膛之间；下半身要保证孩子可以自由活动；在孩子还未出现烦躁情绪的时候进行。
侧卧/趴卧法的关键：
侧卧/趴卧是哄睡的姿势，一旦孩子睡着后，仰卧才是最安全的睡姿
嘘声法的关键：
照顾人的嘘声大小取决于孩子哭闹声大小，并跟随孩子哭闹声进行大小调节
来回摇摆法的关键：
摇晃的是孩子的头部，但摇晃时确保孩子的头部和身体在同一条直线上，这也是避免和区别于SBS（摇晃婴儿综合症）的关键
吸吮法的关键：
我们积极推动母乳亲喂这样的哺喂方式，所以引入安抚奶嘴的前提一定是孩子没有乳头混淆的情况。如果母乳亲喂的孩子拒绝使用安抚奶嘴，可以适当让其吮吸手指达到安抚的目的。
03
戒除S的顺序
卡普5S新生儿安抚法源于新生儿第四期的生理发育特征，但每个孩子都会度过第四期，那么，需不需要戒除已经不符合他们发育特征的5S安抚方式呢?习惯了5S安抚的照顾人，应该采取怎样的安抚方式去帮助孩子平静入睡呢？
卡普博士建议，根据5S操作的难易程度，按以下顺序戒除5S法：
首先停止吮吸，通过吸吮奶头或安抚奶嘴能让孩子入睡，但想通过这种方式让孩子长时间保持睡眠状态，就并没有多大帮助，有时反而会因为奶嘴掉落，致使孩子醒来；
其次停止摇晃，安抚方式选择的原则是静态安抚优于动态安抚，摇晃在5S里的操作无论是照顾人抱着摇，还是利用秋千、推车等方式，都可以通过减低速度来逐步降低摇晃程度，最后达到让孩子在静止的睡眠环境中入睡的目的。
再次戒除襁褓，通常在4月龄后，孩子的口手协调能力越来越好，可以将手送到嘴里吮吸，进行自我安抚，惊跳反射也逐渐减弱，这时就是戒除襁褓的好时机：可以尝试只裹一只手臂，再到不裹手臂，最后试着不用包裹直接放在床上。在此戒除过程中，如果孩子出现频繁惊醒，就暂缓戒除过程，再包裹一阵子后尝试停止。
最后戒除嘘声，从降低白噪音音量，再到减少白噪音使用频次，最后彻底关掉白噪音，宝宝开始睡在安静的房间里。
但是，在我们的实际个案操作中，这个顺序是有严重的个体差异的。比如：有的宝宝4月龄后，可以不襁褓、不侧卧、不摇晃、不嘘声，在入睡时间给予一个安抚奶嘴，就能靠着吮吸进入自我安抚状态，进而入睡；还有的宝宝可以不再襁褓，不再摇晃，也不需要吮吸，在入睡时间，由照顾者嘘拍或嘘拍+侧卧的方式入睡。
其实，对于安抚方式的选择，从5S到其他安抚方式，照顾者可将“静态安抚优于动态安抚”“声音安抚优于动作安抚”作为参考原则，再结合自己宝宝的实际，选择最合适自己家庭情况和孩子习惯、喜好的方式即可。
