

“走,大排档撸串冰啤搞起!”
三盘烧烤盘,两瓶冰啤下肚......
“唉,不行,容我去上趟厕所!”
不知您是否有过这样的经历,一喝冰水或冰的饮料十有八九要拉肚子,肚子一阵急疼,然后就要跑厕所,上完厕所出来还能继续high?
其实不止冰水,有的人一吃辣的或者特定的食物也会出现类似症状,例如稍微吃不干净的东西就容易拉肚子,俗称直肠子:吃完就要拉。对于这种情况人们常怪吃到了不干净的食物,殊不知,可能是吃了东西胃肠道不喜欢、不适应,以表抗议。
为什么才吃就要拉
吃完饭容易促进排便是动物与生俱来的内脏反射之一(胃-结肠反射),只是在肠易激的患者表现的过于亢进,以至于吃完早饭刚到单位就要去解决一下。

可能很多人没听过“肠易激”,但身陷其中。“肠易激综合征”,顾名思义就是:肠子很容易激动的综合征。肠子一激动,腹痛、腹泻、腹胀、腹部不适等症状可能就找上门来。每个人肠道激动的形式不同,有的人表现为腹胀,有的人表现为腹泻,有的人表现为不停放屁或者只是肚子咕噜咕噜的气体乱串。
原来胃肠道也很敏感
胃肠道被誉为人体的第二大脑,肠壁上遍布着神经元,它们属于肠神经系统,“第二大脑”不仅独立管理我们的消化系统,还我们的大脑“交流、合作、互动”。生气时不想吃饭,伤心时没有食欲,紧张时拉肚子等等,都是活生生的例子。

另外,我们的肠道居住着数以亿计的微生物,他们是肠道的常驻居民,也深刻的影响着胃肠道甚至人的行为。
肠道和肠道内的微生物有自己的喜好与习惯,肠道微生物与机体健康状态有默契的约定,它们不喜欢某种食物,我们要尊重,否则它们就发动肠道闹给你看。
饮食、温度、精神三大因素
激惹胃肠道的饮食很多,有的人吃了辣椒闹肚子,有的人一喝冰镇饮料或吃冰棒就拉肚子,有的人空腹吃水果会不舒服。最常见的因素可以归类为食物、温度、精神三大类因素。
其中食物是最常见、多变的因素,每个人都可能因为吃到某种食物而出现肠易激的症状。一般来说产气食物(奶制品,大豆,扁豆等)容易诱发胀气。
温度刺激也是最常见的,尤其是冰凉的刺激,以喝冰水闹肚子为典型代表,有的人甚至肚子吹冷风就会出现腹胀不适。胃肠道的神经不同于皮肤,对切割产生的疼痛不敏感,但对牵拉、冷热刺激产生的疼痛十分敏感。

精神因素,也是现代人最常见的肠易激原因之一,焦虑、抑郁等情绪会诱发或加重肠易激症状,好发于压力大、加班多的从业者以及临考前的考生等。
如何判断自己是不是肠易激?
肠易激的诊断主要根据症状,但诊断建立在排除器质性疾病的基础上,多采用罗马标准。
反复发作的腹痛或不适(不适意味着感觉不舒服而非疼痛),最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:
①排便后症状缓解;
②发作时伴有排便频率改变;
③发作时伴有大便性状(外观)改变。
诊断前症状出现至少6个月,近3个月符合以上标准。
所以如果觉得自己是肠易激一般去消化内科就诊,尤其是上了年龄的朋友要先排除这些症状是不是器质性疾病引起的,若没有器质性病变,才按肠易激综合征治疗及生活习惯调整(所谓器质性病变指的是,有无急慢性炎症、溃疡、息肉、肿瘤等情况)。
如何应对
由于是胃肠道功能偶尔异常,症状发作后又可以较快的缓解,治疗上一般与对症治疗和预防发作为主。
远离敏感食物
胃肠道对什么食物敏感是因人而异的,最常见的就是辛辣刺激、冰凉刺激、不易消化的食物。
有人问,我就偶尔拉肚子,还能吃冷饮吗?如果明确是无论什么冰凉的食物都会有症状那就建议不要吃。
肠易激的防治要点之一,是注意避免敏感食物(如牛奶、冰凉食物、辛辣食物等,因人而异),所以喝凉水或吃某种食物就拉肚子的朋友,就别再反复挑战、测试你的肠胃了,对于肠易激来说远离刺激是最好的治疗。
预防关键的就是摸清自己的规律,预防发作。建议详细记录每日的饮食、活动、大便情况和症状发生时间等内容。有助于寻找规律也有助于医生帮助诊断和治疗。

放松心情
肠道是人类“第二大脑”,是“会思维”的,受情绪、压力影响很大。心理因素对胃肠道功能有显着影响,焦虑、抑郁等情绪障碍都可能引发肠易激综合征。
最典型的例子就是压力一大就容易拉肚子或者肚子难受,这就是因为考前心理压力大,诱发了肠易激综合征,一旦焦虑抑郁情绪过去,症状常自然而然地消失了。因此受肠易激困扰的朋友要调整心态,不要过分焦虑,才能减轻肠易激发生的频率或程度。
根据本病的临床表现,属于祖国医学的“腹痛”、“便秘”与“郁证”范畴。从病变的部位来看,虽病在大肠,但却与肝、脾、胃等脏腑功能失调有关。
病因病理可以概括为:情志失调而致肝气郁滞,肝脾不和,引起肠道气机不畅,肠腑传导失司;或因中寒日久,脾阳虚弱损及肾阳,阳虚不能温煦中焦,运化失常而致泄泻。此外,饮食、劳倦与寒温失常可影响脏腑功能失调而发生本病。临床中应用中医辨证治疗能收到较好效果,可分为以下三型辨治。
肝郁脾虚型:症见腹泻欲泄,泻后痛减,嗳气食少,易烦怒善太息,舌淡红苔薄白,脉细弦。治宜疏肝运脾,燮理气机。方选痛泻要方加减,药用炒白芍20~30g,炒白术、防风、陈皮、枳壳、鸡内金、广木香各10g,太子参15g,柴胡、蝉蜕、甘草各6g。
脾肾阳虚型:症见形寒肢冷,腹中冷痛,大便溏薄,日行3~4次,或五更即泻,泻后腹安,腹胀纳呆,喜温乏力,舌质淡舌体胖,苔薄白,脉沉细。治宜温补脾肾,厚肠止泻。方选四神丸加减,药用党参12~15g(或太子参15~20g),煨肉豆蔻、补骨脂、炒白术、诃子、巴戟天各10g,炒白药、薏苡仁各15~30g,干姜6~10g,炙甘草、木香、砂仁各6g。
阳明热结型:症见大便量少秘结,腹胀痛,伴有口干烦躁,舌红少苔或苔黄津少,脉弦或微弦数。治宜养阴除热,润肠通腑。方选增液承气汤加减,药用生地黄、玄参各15~30g,枳实、厚朴、大黄、栀子各6~10g,槟榔、杏仁各10g,火麻仁10~20g,生甘草6g。
日常调理
非柒早晚膳莫属。
健脾养胃,温阳暖肾。


柒粉反馈:吃了一段时间的柒早晚膳,忌口寒凉湿腻,不再容易拉肚子了,胃也感到暖呼呼的了。
柒粉反馈:医生说我是肝郁脾虚,所以用了疏肝三步曲刮痧配合吃柒早晚膳,一紧张就肚子痛拉肚子的症状完全消失了。
柒粉反馈:西药吃了好多,没效果。每天早上用生姜红糖水泡柒早膳吃了三个月,一到中午就腹泻的症状完全没有了。

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