饮食全面，一直是中国人的养生之道。古人总是强调，膳食的选择要少而精，少是为了能充分吸收，精却是为了营养全面。古人或许分析不清人体到底需要哪些营养成分和他们的化学式，但这一逻辑却是无误的。大多营养元素最好的摄入方法来自食物，你可能想不到的是，烟酰胺，一种已经被我们奉为圭臬的美白成分，竟然也是医学和皮肤病学公认的重要营养成分和研究对象。今天我们就来走进皮肤科健康研究中的烟酰胺，看看还能从它身上得到哪些信息，来辅助我们的产品开发呢？
烟酰胺是维生素B3的水溶性酰胺异构体，而烟酸则是它相应的酸异构体。它们的饮食来源是非常广泛的，肉类、肝脏、乳制品、豆类、坚果、绿叶蔬菜、谷物、咖啡和茶，这些我们常见的食材中都有它的参与。虽然食物来源非常广，但历史上还真有因为营养不良而患上糙皮病的人，在战争和饥荒年代，人们的营养成分摄入是远远达不到一个人正常生活所需的。当食物中的烟酰胺摄入不足时，他们就会出现皮肤粗糙、红肿、脱屑这样的症状，严重时甚至出现疱疹和溃疡，这就是糙皮病。由于这种症状和常见的皮炎非常相似，皮肤科的研究者们很快就把研究目光转向了这一症状的关键因素——烟酰胺。
太阳作为万物之本，晒太阳好处多多，但其中的紫外线（UV）辐射却不得不防。它们是皮肤癌的重要致病因素，尤其是非黑色素瘤型皮肤癌（Non-Melanoma Skin Cancer, NMSC）。目前关于口服和局部施用烟酰胺来防治NMSC的试验已经有了不错的进展。迄今为止，规模最大的涉及386名实验者，通过口服烟酰胺500毫克，每日两次，持续12个月，新发NMSCs降低了20%，这种改善已经确定了与烟酰胺的施用是分不开的。作为烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD）和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADP）的前体，它对细胞代谢是至关重要的。烟酰胺能够抑制聚ADP核糖聚合酶（PARP-1）、粒细胞和细胞信号传导的级联反应，活性的PARP-1能够调节DNA修复，但如果不受控制，就可能导致突变和细胞功能障碍。可以想到，对PARP-1的抑制实质上是一种对潜在癌细胞不断自我修复不断进展的控制。如果不加以抑制，在紫外线辐射下受到氧化应激的皮肤细胞不断修复，就可能在进展中增大非黑色素瘤皮肤癌的概率。因此，研究者们将烟酰胺纳入了防晒产品配方的重要选择中。
非黑色素瘤皮肤癌（Non-Melanoma Skin Cancer, NMSC）；
基底细胞癌（Basal Cell Carcinoma, BCC）；
鳞状细胞癌（Squamous Cell Carcinoma, SCC）
痤疮，无疑是皮肤病中最普遍且广为人知的一种。在青少年时期，它以青春痘的形式困扰着我们；成年后，痤疮依旧难以轻易摆脱。谈及预防痤疮的方法，通常涉及两个主要策略：抗炎和减少皮脂分泌。在一项试验中，我们对局部使用烟酰胺（浓度为2%至4%，持续时间为4至8周）的效果进行了观察，并将其与安慰剂进行了对比。结果显示，在198名痤疮患者中，有79%的患者表示病情有了显著改善。烟酰胺凝胶在减少痤疮和皮脂分泌评分方面，效果与传统的抗痤疮药物红霉素（4%）和克林霉素（1%）相当。由于烟酰胺不仅适用于常规皮肤护理，还具有防晒功能，显然，它更能受到皮肤科患者的广泛关注和青睐。此外，外用烟酰胺还能显著减少皱纹和老年斑等皮肤老化迹象，这一点我们在上一期关于烟酰胺美白效果的实验中已经向大家展示过，其原因正是在于烟酰胺能够减少黑色素细胞和角质形成细胞内黑色素小体的转移。
对于皮炎患者来说，最发愁的无疑是瘙痒问题，烟酰胺也能显现出缓解作用，皮肤科的研究人员对此表现出了浓厚的兴趣。从理论角度来看，烟酰胺能通过抑制环磷酸腺苷来稳定肥大细胞，进而减少组胺的释放。此外，它还能促进皮肤中神经酰胺的生物合成，有效缓解皮肤干燥和瘙痒。这对于特异性皮炎的治疗来说，无疑是非常有效的。在使用烟酰胺后，可以观察到经表皮水分丢失（TEWL）的减少。在一项对照实验中，每天两次口服烟酰胺500毫克，结果显示前额的TEWL降低了6%，四肢降低了8%。在当前的临床实践中，烟酰胺与钙泊三烯的联合使用，已经开始成为银屑病治疗的常规方案。
从目前的研究结果来看，烟酰胺似乎是一种耐受性良好的药物，但大量尚未被开发的功效使它仍未被充分利用。桦润Cosmetics希望能为大家持续更新研究者们更多大规模、大人群的药用研究结果，为其在药妆类产品中的应用提供思路，欢迎大家持续跟踪关注。
