转载自“岳岭科技”: 2000年左右,在美国市场,逐渐有不少的生物制剂采用预灌封注射器作为包装材料。相比注射剂瓶,预灌封注射器可以降低给药量的差错,以及微生物污染。另外,也正因为方便使用,可以简化操作步骤,确保产品的合规性。除此之外,PFS产品相比注射剂瓶,不需要太多的过量灌装,从而减少了浪费。
预灌封注射器的基本构成
在深入谈PFS产品在药品方面的特点之前,我们先来看看PFS的结构,如图1所示(该产品是一款带针的PFS产品)。它有5大组件,推杆,活塞,针筒,针与针帽五大部分组成。PFS系统的最终目的,是作为药品的包装载体,同时又能帮助起到预期的给药过程。可以:
通过活塞与推杆自我给药(有时还会有一些辅助装置)
医疗机构提供给药过程(可能会带有安全装置)
当然了,除了图1的这种设计之外,还有其它不带针的设计,这里先不作探讨,到后面再作进一步介绍。
为了保证正确的给药过程,要特别关注如下因素:

图 1 注射器组成示意图
从用药的角度,我们先了解下药品注射的不同方式,以了解这些终端应用对包材带来的不同需求。
药品注射方式的分类
皮肤是注射器用药的主要媒介,其结构如图2所示。而注射器最终的目的是传输药物至患者指定的位置,就注射的方式而言,根据针头的角度与刺入深度的不同,分为皮内注射,静脉注射,皮下注射与肌肉注射(如图2)。

图 2 皮肤的结构图
皮内注射:通常是用于皮肤过敏试验、预防接种及局部麻醉的先驱步骤,对于护士的操作有一定的技术要求(过深容易进入皮下),要注意扎针的角度;另外,不可用碘伏类消毒,以免影响观察;采用的针头:4.5-5号(号数对应的是外径)。
静脉注射:把血液、药液、营养液等液体物质直接注射到静脉中。静脉注射可分短暂性与连续性,短暂性的静脉注射多以针筒直接注入静脉,即一般常见的“打针”;连续性的静脉注射则以静脉滴注实施,俗称“点滴”。
皮下注射:将药液注入皮下组织,1)需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用。如胰岛素口服在胃肠内易被消化酶破坏,失去作用,而皮下注射迅速被吸收。(2)局部麻醉用药或术前供药。(3)预防接种。
肌肉注射:将药液通过注射器注入肌肉组织内,通常为了治病。 1.适用于:(1)不宜或不能做静脉注射。(2)要求比皮下注射更迅速发生疗效时。(3)注射刺激性较强或药量较大的药物时。
图3是不同注射方式时注射针的角度与深度。

图 3 不同的注射方式
皮下注射的过程
讲完了上面这些注射的分类,我们重点来看下,皮下注射的过程,作为解PFS产品的基础;对于PFS注射器而言,Step 2与Step 3省去。但是为了更好说明整个过程,我们还是以常规注射器为例,来看使用过程中的不同步骤,共分为6步。
Step 1 选择注射的位置

图 4 选择注射部位
注射的部位根据药品来定,常见的为上侧臂,腹部与大腿前侧。
Step 2 插入针头

图 5 插入针头
对于传统的注射过程,其中有一步是注射器插入注射剂瓶吸取药液(如果是冻干类产品,还需要打入溶剂,如果WFI进行溶解,有时还需要等待一定的时间),这时针头的穿刺力及胶塞的耐穿刺等水平也非常关键。
Step 3 吸取药液

图 6 吸取药液
该步骤完成的是从注射剂瓶中吸取出药物的过程。
Step 4 消除气泡

图 7 驱除气泡
在吸取过程中可能会产生一些气泡,在使用时要加以驱除。
Step 5 选择合适的注射部位

图 8 选择注射部位
该步骤中,这一步对于胖子非常有优势,如果一捏脂肪较多,更易完成该过程;如果脂肪过小,则要注意注射时的角度。
Step 6 注入药物

图 9 注入药物
至此,注射过程完毕。
注射方式对PFS产品的要求
前面介绍了注射器产品在应用方面的一些不同,而PFS对于上述过程中的步骤2与3进行了规避,更好地满足应用的需求;另外,对于不同注射的方式,相对应的针头选择也不同,另外,因为PFS的护帽是药液与外界的一个重要阻隔件,也要在设计时加以全面的考虑。
本次连载就分享到这里,帮助大家了解最基本的注射器注射需求。在下一节的分享中,我们来进一步讲一讲PFS针头的型号与区别。
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参考文献:
1. https://www.healthline.com/health/subcutaneous-injection#howto-steps
2. PDA Technical report 73 Pre filled syringe user requirement for biotechnology applications
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