在全球可持续发展和“双碳”目标背景下，医药行业正面临日益严峻的环境挑战。一次性医疗器械，尤其是胰岛素注射笔等自我给药装置，在改善患者依从性的同时，也带来了大量塑料和复合材料废弃物。
以诺和诺德为代表的跨国药企发起了 Returpen 计划，通过构建胰岛素笔回收与再利用体系，探索医疗器械领域的循环经济模式。目前参与计划的药企有：
Novo Nordisk, Lilly, Sanofi, Merck, GSK, Novartis, ,UCB.
本文尝试梳理 Returpen 计划的发起背景、发展历程、实施现状与阶段性成果，并结合中国医药产业实际，探讨其对中国行业在绿色制造、患者参与和产业协同方面的借鉴意义。
倡议背景：一次性医疗器械带来的可持续发展挑战
随着慢性病患病率持续上升，胰岛素等生物制剂的长期自我给药需求显著增加。预填充注射笔和一次性胰岛素笔因其使用便捷、剂量准确、患者依从性高，已成为全球糖尿病治疗的主流给药方式。
然而，这一趋势也带来了新的问题：
废弃物规模巨大：一支胰岛素笔通常由塑料、金属、橡胶和玻璃等多种材料组成，使用周期结束后往往直接作为医疗废弃物被焚烧或填埋。
资源回收难度高：由于属于医疗器械，传统回收体系难以介入，导致可回收材料长期被浪费。
政策与社会压力上升：欧盟等地区正在推动生产者责任延伸（EPR）和循环经济立法，要求企业对产品全生命周期负责。
在此背景下，跨国药企开始从“产品交付者”转向“生命周期管理者”，尝试在医疗领域引入循环经济理念。Returpen 计划正是在这一宏观趋势下诞生的。
Returpen 计划的起源与发展历程
1. 起源：从企业社会责任到战略级项目
Returpen 由诺和诺德发起，其核心目标是回收使用后的胰岛素笔，并将其中可用材料重新引入产业链。该项目最早并非单纯的公益行为，而是与企业可持续发展战略、ESG目标和长期合规布局紧密相关。
2. 试点阶段：丹麦先行（2020 年）
2020 年，Returpen 在丹麦启动试点项目。丹麦作为诺和诺德总部所在地，具备以下优势：
医疗体系高度成熟
社区药房网络完善
患者对环保议题认知度较高
在试点阶段，企业联合药房、地方政府和回收机构，验证回收流程的可行性和患者参与意愿。
3. 推广阶段：向多国复制
在丹麦试点取得初步成果后，Returpen 逐步推广至英国、法国、巴西等国家，并在部分市场探索本地化模式。不同国家根据法规、物流和医疗体系差异，对回收方式进行了适当调整，但总体逻辑保持一致。
运作模式：如何实现“用后回收”的闭环体系
Returpen 的核心创新不在于单一技术，而在于系统设计能力。
1. 回收入口前移至药房与患者端
患者在药房领取专用回收袋或回收盒
使用后的胰岛素笔在去除针头后即可回收
回收流程对患者几乎“零负担”
2. 合规处理与材料分离
回收的胰岛素笔进入专业处理体系：
按医疗废弃物规范进行消毒与拆解
将塑料、金属等材料进行分类
可回收部分进入再生材料产业链
3. 产业链协同而非单点行动
Returpen 并非药企“单打独斗”，而是通过与回收企业、材料供应商、零售药房形成协同网络，构建跨行业闭环。
阶段性成果与行业影响
1. 实际回收成果
在已实施国家中，Returpen 已实现：
数十万支胰岛素笔被成功回收
回收率在部分地区达到两位数水平
药房和患者的参与度逐年提升
2. 行业示范意义
证明医疗器械并非天然不可回收
打破医疗废弃物只能焚烧的固有认知
为监管机构提供可行案例参考
3. 品牌与战略层面的附加价值
对跨国药企而言，Returpen 同时强化了：
ESG 表现与可持续发展形象
与患者的长期关系和品牌认同
在未来法规变化中的主动权
对中国医药行业的借鉴意义
1. 从“合规驱动”转向“前瞻布局”
中国医疗器械和药品包装领域，环保要求正在逐步提高。Returpen 提示中国企业，应在法规全面收紧之前，主动探索生命周期管理方案。
2. 循环经济需要系统设计能力
单一企业难以完成回收闭环。中国企业可考虑：
联合药房、医院、地方政府
引入第三方回收与材料企业
以试点形式逐步推进
3. 患者端是被低估的重要参与者
Returpen 的经验表明，患者并非回收体系的障碍，而是潜在推动者。通过合理设计流程和沟通方式，患者愿意参与环保行动。
4. 为国际化与出海提前“补课”
随着中国药企、生物制剂和给药装置加速出海，类似 Returpen 的实践经验，将成为应对欧美市场 ESG 和合规要求的重要加分项。
结语
Returpen 计划作为跨国药企推动的一项创新环保倡议，不只是医药行业的“废弃物回收计划”，更是企业践行环境责任、顺应全球可持续转型的前沿尝试。它不仅改善了医疗器械废弃物循环问题，也为中国医药企业在应对全球趋势、构建绿色供应链方面提供了宝贵的案例借鉴。
