“AS ONE”开栏之声丨引领慢病管理实践，全程守护血管健康

在心血管、代谢及静脉疾病领域，多款历经国际临床验证的经典药物，已成为中国医患长期信赖的治疗选择。例如，降压药培哚普利氨氯地平、培哚普利吲达帕胺、降糖药格列齐特缓释片、抗心绞痛药物盐酸曲美他嗪以及静脉活性药物柑橘黄酮等，凭借确切的疗效和良好的安全性，累计惠及患者数千万人次。这些药物不仅有效缓解病痛，也为进一步探索血管相关共病的协同管理积累了丰富的临床经验和治疗基础。

在提升药品可及性与疾病管理水平方面，我们也开展了广泛探索：在基层医疗端，通过社区医院合作项目加强医患交流，助力慢病在社区得到有效控制；在零售端，相关药品覆盖全国超过20万家药店，便于患者便捷获取；同时，与主流互联网医疗平台建立战略合作，切实改善患者治疗体验与结局。

医疗水平的持续提升离不开对专业人才的长期培养与体系化建设。早在上世纪90年代，“中法国际医学交流项目”便助力中国临床医生接轨国际前沿。在糖尿病领域，通过设立专项研究基金，长期资助青年医生开展创新研究，为代谢疾病领域储备科研人才。

面对“多病共存”的临床挑战，许多具有社会责任感的企业积极参与并支持了多项慢病管理能力体系建设。包括连续多年支持“高血压达标中心”建设，推动规范化诊疗；参与“心衰中心”建设，提升综合防治水平；并支持成立“静脉中心”，促进静脉疾病的标准化与跨学科管理。这些系统性的工作，从人才培养与体系优化两个层面，助力构建“筛-诊-治-管”慢病全程管理闭环，共同推动医疗质量提升。

在深厚积累的基础上，业界逐渐凝练并提出“AS ONE：全程管理，全面获益”的慢病管理核心理念。该理念以患者整体健康与长期获益为最终目标，倡导打破单一疾病藩篱，实现对动静脉等共存疾病的协同评估与综合管理。这一理念基于对人体血管系统整体性的深刻理解，具有坚实的科学内涵。人体血管系统是一个有机整体，动静脉疾病常共享病理机制并相互影响。例如，一项纳入6084例慢性静脉疾病患者的国际性VeinStep研究[2]显示，约20%的慢性静脉疾病患者合并高血压，凸显了共病管理的普遍性与必要性。

在临床治疗层面，“AS ONE”这一共管思维具有实践指导意义。例如，对于高血压合并多种靶器官损害的患者，需采取直击病因的综合管理策略。CONTROL研究[3]证实，以培哚普利为基础的治疗方案能有效控制血压，并对心脏、肾脏等多器官提供明确保护，契合共病管理需求。在慢性心力衰竭领域，在“新四联”标准治疗方案基础上，联用伊伐布雷定，可进一步降低心衰住院风险，且其对血压和糖脂代谢的中性影响，为合并多种疾病的复杂心衰患者提供了安全有效的优化治疗选择。

整体而言，“AS ONE”理念的核心在于临床诊疗需具备全局视野，在制定方案时需统筹考虑患者所有共存疾病，追求治疗效益的最大化与风险的最小化，从而助力患者获得全面、整体的健康改善。

当前，中国慢病管理正处于从“以疾病为中心”向“以患者为中心”深刻转型的关键时期。面对“多病共存”这一普遍而严峻的挑战，推动共病共管已成为明确的行动方向。展望未来，亟待凝聚各方力量，围绕优化治疗策略、完善诊疗体系、强化学术支撑、践行全程管理理念等多维度深化协作，共同应对这一系统性挑战。

我们深信，实现“健康中国2030”的宏伟目标，需要政府、学会、医疗机构、企业及每位医务工作者的协同努力。期待与各方携手，共同开创一个以患者整体健康为核心、以科学共管为准则的慢病管理新时代，让更多患者不仅在寿命上得以延长，更在生命质量上获得全面的提升与守护。