疾病简介
年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration, AMD),又称老年性黄斑变性(senile macular degeneration),是一种严重影响中心视力的常见的视网膜变性疾病。AMD分为干性(非渗出性或萎缩性)及湿性(渗出性)两型,前者多见,后者对视功能危害极大,干性AMD有时可能转化为湿性AMD。
一
临床表现
干性AMD多发生于50岁以上病人,双眼发病,早期无视力障碍,随着病情发展,双眼中心视力慢性进行性下降,常伴视物变形。
眼底所见:黄斑部RPE脱色素及色素沉积,RPE萎缩,玻璃膜疣及晚期出现地图样脉络膜萎缩。
湿性AMD主要症状为:视力下降、视物变形、眼前黑影,当出现视网膜下出血时,视力急剧下降。
眼底所见:以视网膜下脉络膜新生血管(choroidal neovascularization, CNV)形成为主要特征,表现为后极部视网膜下灰黄色的CNV,伴有暗红色的出血。若出血量大可突破进入玻璃体腔,晚期在黄斑区视网膜下见瘢痕组织形成。
200°超广角眼底相全面显示视盘的水肿、边界及视盘血管的扩张。
——吴德正 马红婕 张静琳《200°超广角眼底像图谱》P136
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