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高视每日一图 | 白化病眼底&高度近视【内含疾病简介】

高视每日一图 | 白化病眼底&高度近视【内含疾病简介】 高视欧堡论坛
2026-05-22
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导读:真正超广角

疾病简介

白化病(albinism)是一种皮肤及眼部等组织先天性黑色素缺乏的遗传性疾病,是由于先天性缺乏络氨酸酶,或络氨酸酶功能减退,黑色素合成发生障碍所致。

依据临床表现特征白化病分为三大类:
(1)眼白化病(ocular albinism):患者仅表现眼色素减少或缺乏,甚至仅表现眼底色素减少,又称为不完全性白化病;
(2)全身白化病(total albinism):除眼色素缺乏外,患者皮肤和毛发均有明显色素缺乏;
(3)白化病相关综合征:患者除具有眼皮肤白化病表现外,还有其他特定异常,如同时具有免疫功能低下的Chediak-Higashi综合征和具有出血素质的Hermansky-Pudlak综合征,这类疾病罕见。
眼白化病可以单独存在,但大多数为全身白化病的一部分。这两种类型的遗传方式不同,全身性白化病为常染色体隐性遗传,而眼白化病主要是性连锁隐性遗传。


临床表现

01 患者视力差,严重畏光,常有眼球震颤,屈光不正等,视野表现为向心性缩小,并有中心暗点;


02 患者眉毛、睫毛和眼睑皮肤或全身皮肤呈白色或淡黄色,虹膜呈浅灰色或淡粉色,瞳孔内红色反光;


03 眼底因视网膜脉络膜无色素而呈橙红色,脉络膜血管清晰可见,视盘颜色和周围视网膜的橙红色相似,黄斑中心凹不能见到。


诊断要点

  • 眼底无色素的特征表现;


  • 其他部位的无色素表现,如眉毛、睫毛和眼睑皮肤或全身皮肤呈白色和淡黄色。


鉴别诊断

原田病(VKH)后期,眼底呈脱色素的晚霞样改变,与单纯的眼白化病有些相似,但前者为后天发生,伴有葡萄膜炎的表现,以及耳鸣,脱发,白发,白癜风等全身表现,而后者为先天性的,眼底橙红,无色素。

——魏文斌 陈积中《眼底病鉴别诊断学》P100

免责声明:本文内容仅为医学知识科普,不构成任何诊疗建议。如有相关眼部症状,请及时前往正规医院眼科就诊。

END
本文编辑 | 唐鑫雨
本文审校 | 马雪琴

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