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跟王瓯晨主任最初约会议的时候也没发现这个细节，一直到会议开场才恍然大悟，王主任无意中选了这么有爱的日子！♥
那天线上相聚的老师对输液港那是真爱，老铁！
我们做输液港规范化推广已经六个年头，很多手术相关的内容如果再拿出来感觉有点老调重弹的嫌疑，手术的高阶技巧从临床意义、患者获益上来评估，无疑首推锁骨下入路的术式。问了一些老师，有想要学习的，也有因为工作繁忙无暇顾上新术式的，也有对穿刺技巧及并发症有顾虑的。因为存在这个学习的需求，后来决定线上高阶班第一课还是选择锁骨下入路术式。
整个浙江省，在做锁骨下入路的中心不太多，温州医科大学附属第一医院乳腺外科王瓯晨主任那里应该是开展最成熟的一个中心，尤其是黄关立主任，最近几年基本是以锁骨下入路为常规方案；另外我知道金华中医院胡可主任那里，应文敏老师也是把锁骨下入路作为了常规方式，其他中心基本都是颈内静脉入路。颈内静脉入路穿刺安全方便，B超容易打到，但是唯一不足的是对于消瘦的患者，导管跨锁骨会很明显，还有是中路穿刺的患者随着头颈的转动，导管会随肌肉活动而被牵拉，这种情况在锁骨下入路的术式中会被很好地规避掉。
另外，据讲者黄关立主任介绍，锁骨下入路，不必打皮下隧道，减少了操作步骤，对于患者来讲创伤会更小。当然，如何避免动脉误伤、避免穿破肺尖、如何控制导管末端的方向等等，这些都需要专家带路。。。
以下即是温州大学附属第一医院乳腺外科黄关立教授关于腋-锁骨下静脉入路的一堂线上课的录屏，放在我们的公号里供各位感兴趣的老师浏览切磋观摩哈。。。
再次感谢王瓯晨主任、黄关立教授、还有那天莅临会议的诸位专家大咖，感谢您们的支持帮助！♩♪♬
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