【守帕词典005-007 震颤】

根据震颤的诱发条件可以将震颤分为静止性震颤和动作性震颤两大类。静止性震颤指在肢体完全放松时出现的震颤，活动时震颤可缓解。

静止性震颤较多见于原发性帕金森病患者，且常为疾病首发症状。往往不对称性出现，以一侧肢体为重，肢体远端相对于近端更为明显，伴随着手指运动迟缓及手部肌张力增高。由于这种震颤表现类似于搓药丸样，形象地称之为“搓丸样”震颤。除了肢体以外，还可以发生于下颌或口唇，但头部震颤少出现。

动作性震颤指活动或对抗阻力保持某种姿势时出现的震颤。对抗阻力保持某种姿势时出现的震颤也被称为姿势性震颤，既可以是由固定姿势诱发也可以不依赖于固定姿势而出现；肢体随意运动时出现的震颤，称为单纯运动性震颤；当肢体在接近目标物体时出现的震颤，称为意向性震颤，越接近目标震颤越为明显；当做特定动作时诱发的震颤，称为任务特异性震颤。

就诊时，当问到震颤什么时候出现，患者常常回答，“紧张时”。事实上，多种震颤都可以在情绪紧张的状态下加重，精神放松时减轻，入睡后完全消失。并非一出现震颤就提示帕金森病，也并非所有的帕金森病患者都会出现震颤，在某一种疾病中，有时还会同时出现多种震颤的特征。所以，当有震颤出现时，还是要在运动障碍专业门诊就诊，寻求帮助。