
帕金森患者的运动处方(上)
那么为了达到最大的运动获益,我们应该如何去制定运动处方呢?
随着疾病的进展,帕金森患者在各个阶段的锻炼侧重点会有所区别,我们要在疾病的不同阶段,结合不同的锻练目标有针对性地制定运动处方。
早期(H&Y 1)
自我管理为主
-对疾病进行教育
-减少久卧/久坐
-提高体能储备
-改善平衡
-提高耐力
-提高灵活性
-提高力量
中期(H&Y 2-4)
康复和维持
-改善转移,姿势,步态,抓取
-提高稳定性
-冻结控制能力
-防止跌倒
-辅助设备使用
-对照顾者教育
后期(H&Y 5)
预防
-维持心肺等重要器官功能
-预防挛缩
-预防褥疮
-教会照顾者做体位转移,床椅转移,日常活动和运动锻炼
对于久坐行为更严重的晚期帕金森病患者,我们也应该通过增加非锻炼行为(Non-exercise Activity Thermogenesis,NEAT)来提高体力活动,虽然这些行为看上去很简单,但对于平衡和力量以及各种功能的维持都很重要。
非锻炼行为(Non-exercise Activity Thermogenesis,NEAT)
目的:减少白天静坐/静卧的时间
建议:
路程较短时选择步行代替驾车出行;
爬楼梯代替坐电梯;
积极参与家务劳动,如购物、清洁等。
无论处于疾病的哪个阶段,帕金森患者都要在药物治疗的基础上,加强自我管理和参与。积极的运动锻炼可以最大限度地延缓疾病进展,改善各种功能障碍,提高功能独立性和整体适应性,改善日常生活活动能力,并尽可能减少继发性障碍和各种并发症,最终改善生活质量。
文献
侯玮佳医师






