《帕金森患者僵直的康复训练方式》（五）
天津市环湖医院康复医学科 武金桥
症状名称
僵直（Rigidity）
症状表现
病人在放松状态下，被动活动其肢体或者躯干时始终存在均匀不变的抵抗感。躯干的前屈状态和上肢及肩胛带的紧张对于帕金森病人来说是常见的症状之一，并且长期影响着帕金森患者的生活质量。躯干前屈不仅带来的是体态上的问题，也会引起患者腰背部不适，以及同时带来对患者步态的影响。而躯干部位包括肩胛带周围的肌群紧张，也会引起上肢的活动受限。
通过适量的有规律的俯卧伸手锻炼，可以很好的缓解上部躯干的僵硬和上肢的运动迟缓等症状。
康复对策
通过俯卧位向对侧快速前伸手臂，来达到牵伸躯干，肩胛带及上肢各关节的作用，并同时可以改善患者上肢的运动迟缓问题。
整套动作应循序渐进逐步加大难度完成。
首先，患者在俯卧位下，尝试用双肘支撑起身体，如果完成无疼痛无困难的话，尝试用一侧肘关节支撑身体，另一侧手逐步抬起，接着尽量向对侧前方伸出，并张开手指，保持3秒，要求向前伸展的动作尽量快速稳定，各个关节伸展充分。左右侧交替连续进行10次为一组。
如果觉得很容易完成，可以加大运动幅度和速度。
注意事项
1、刚刚开始进行一侧肘支撑时，应轻柔缓慢，逐渐尝试重心转移到支撑侧的肘关节上，再尝试将上肢抬离床面,避免摔倒。
2、完成伸展动作时应该先缓慢进行，确认不会引起腰背部疼痛，然后逐步加速完成。确保先牵伸充分后再逐步增加动作的幅度和速度。
3、完成此动作时，应注意眼随手动，并应时刻注意头部控制，避免扭头或低头，应尽量将头部抬起，眼睛始终跟随着手部的移动而移动。
4、做动作时保持呼吸，请勿憋气。
运动处方
此动作有助于减轻患者上部躯干及上肢的前屈僵直症状，并可同时改善患者的上肢运动迟缓的情况。
武金桥医师
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