《帕金森患者僵直的康复训练方式》
（十四）
天津市环湖医院康复医学科 侯玮佳
症状名称
僵直（Rigidity）
症状表现
肌强直是帕金森病患者常见的症状之一，并且长期影响着患者的生活质量。尤其是药物关期，即使患者在放松的状态下，被动活动其肢体或者躯干时也会始终存在均匀不变的抵抗感。即使是在疾病早期，亦可出现肢体运动的不灵活，如当前臂肌肉和手指肌出现强直时，帕金森病患者的上肢往往不能做精细动作，如系鞋带、扣纽扣等日常活动就会变得比之前缓慢许多。
康复对策
可以针对前臂的肌肉来做前臂旋转训练，用以有效的缓解前臂的僵硬和迟缓症状。
动作口令
患者坐位或者站立位下，上肢下垂，肘关节屈曲90度。可以在手中握一个水瓶，然后旋转前臂做手心朝上和手心朝下的动作将水瓶在垂直方向上做180度旋转动作。注意尽量每一次旋转做到最大程度，运动末端维持5—10秒。
注意事项
1、在做此动作之前，应尽量先将前臂肌肉放松。
2、如果独立完成此动作有困难，可以在家属的帮助下完成，也可以把前臂放在桌面上，在减重的情况下完成前臂的旋转。
3、在完成动作过程中不要耸肩，身体不要扭转，避免代偿。
预期效果
此动作有助于改善患者前臂肌肉僵硬状态，增强患者上肢协调性。
运动处方
手掌心朝上朝下各翻转一次为一组，一次训练10组，每天完成3次训练，如果觉得完成有困难，也可以尝试减小运动幅度和速度，依据个人情况而定，循序渐进。
侯玮佳医师
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