大数跨境

《帕金森病患者步态异常的训练方式》(第四讲)

《帕金森病患者步态异常的训练方式》(第四讲) 守帕carePD
2024-09-28
1

帕金森病患者步态异常的训练方式》(第四讲)

天津市环湖医院康复医学科  武金桥


主题

步态异常


症状表现

步态损害是帕金森病患者很常见的临床症状。研究发现,随着帕金森病患者症状的加重,步幅、步宽往往是变化最显著的步行参数。患者常常表现为窄基底(两脚距离过近),使得站立不稳;下肢前进力量削弱,也往往是步幅逐渐缩短的原因之一。在缺少外部提示的情况下,患者很难通过自我快速纠正避免跌倒。因此尽早储备下肢力量,强化髋膝踝活动度,是有效应对步宽、步幅下降最有效的康复措施。

康复对策

通过侧向迈上楼梯的动作,提高了迈步过程中患者主动屈髋、屈膝、足背屈的角度。通过楼梯这样的障碍物,强化下肢在步行过程中必备的肌肉力量与各关节行走过程中基础的关节活动角度,增加了步宽,可以纠正帕金森病患者步行过程中基底窄的问题,并增加步幅。


动作口令

患者于站立位或坐位,高抬腿(屈款屈膝足背屈)侧方迈向身体一侧的第一阶楼梯,足跟与大拇趾位于一条竖线,后再高抬腿(屈款屈膝足背屈)迈回原处。



注意事项

1.对于无法独立站立的患者可于坐位下练习或者扶着相对安全的支撑物,完成侧向迈上楼梯的动作;

2.楼梯仅仅作为一个有一定高度的障碍物使用,为了让患者注意屈髋、屈膝、侧向迈步,增加行走过程中各关节活动角度,增加下肢力量,因此可以将楼梯替换为其他有一定高度的物品,如板凳、纸盒等;

3.做动作时避免过度紧张,可循序渐进,年龄较大的患者建议在家属陪护下训练。



运动处方

双下肢交替侧方迈步各十次为一组,每天完成4-6组,也可酌情增减频次,依个人情况而定。



预期效果

改善窄基底的步行模式,通过台阶或者障碍物高度的提示,让患者在迈步过程中自主提醒自己两脚分开高抬腿,强化下肢力量和关节活动度,改善步行功能。




武金桥  医师



我们已推出了三期“帕金森病患者步态异常的训练方式


1、《帕金森病患者步态异常的训练方式》(一)

2《帕金森病患者步态异常的训练方式》(二)

3《帕金森病患者步态异常的训练方式》(三)








关注公众号














【声明】内容源于网络
0
0
守帕carePD
功能介绍
内容 40
粉丝 0
守帕carePD 功能介绍
总阅读18
粉丝0
内容40