第十二届东方内分泌-糖尿病会议迎来第二日精彩内容。在上午大会报道现场，包括复旦大学附属中山医院李小英教授、美国密西根大学 LIN Jiandie 教授、美国彭宁顿生物医学研究中心胡刚教授、复旦大学附属中山医院高鑫教授、上海交通大学附属第一人民医院彭永德教授、中山大学孙逸仙纪念医院严励教授、上海第十人民医院邹大进教授在内的多名国内外内分泌-糖尿病领域顶尖专家展开精彩学术分享，现为大家一一呈现。
复旦大学附属中山医院李小英教授：SGLT2抑制剂的获益机制
糖尿病患者的肾耗氧量和能量消耗增加，并进一步造成进行性肾功能障碍，引起慢性肾脏病，SGLT2i有球管平衡作用，可以减少肾脏中的氧消耗，减少组织缺氧，起到肾脏保护作用。此外，糖尿病患者相关心血管疾病风险增加，越来越多研究发现SGLT2i可能通过降低血压，改善血流动力学，减重，改善心肌重构，降低血糖和尿酸，影响血脂代谢等多重机制对心血管起到保护作用。
美国密西根大学林建谍教授：emerging endocine factors in health and metabolic disease
林建谍教授以“健康和代谢疾病中新出现的内啡肽因子”为主题，跟大家分享了当前国内外在领域内的一些研究新进展情况。他总结指出，作为一种脂肪激素，研究发现Nrg4可调节肝脏代谢和肝损伤；TSK可在一定程度上通过交感神经支配作用，从而抑制能量消耗；与此同时，研究发现单细胞RNA序列有助于揭示肝内细胞在健康人群和NASH人群中的分布，相信随着更多研究发现及进展，将有力推进代谢性疾病的诊疗。
美国彭宁顿生物医学研究中心胡刚教授：how to use big date for scientific research
他重点介绍了大数据在队列研究和RCT中的应用，指出使用RCT和基于人口的队列研究数据进行糖尿病疾病分析时，需要考虑几个问题，这也是早期RCT和队列研究一些数据矛盾的原因。当前，医院电子病例/医疗记录数据详细、包含内容多，可基于其开展前瞻性和回顾性队列研究。
复旦大学附属中山医院高鑫教授：肿瘤免疫治疗与内分泌疾病
随着CPIs治疗肿瘤的病例日益增多，其相关内分泌疾病变得常见，CPIs相关内分泌疾病累及多个内分泌器官和靶腺，临床症状复杂多变。以CPIs相关糖尿病为例，其可迅速发病，易发生酮症酸中毒，类似爆发性1型糖尿病，危机生命。对接受CPIs治疗的患者应该密切观察相关症状、体征、激素、电解质监测。值得指出的是，接受CPIs治疗的患者肿瘤基础疾病，一旦出现相关内分泌疾病，是病情复杂，处理棘手，甚至影响肿瘤治疗策略，当采取多学科合作模式。
上海交通大学附属第一人民医院彭永德教授：饮食模式与减重的困惑及思考
当前，我国超重/肥胖患病率不断增加，鉴于其与代谢疾病、心血管疾病等相互作用并影响患者预后，因此不容忽视。各种饮食模式干预减重、改善代谢状况的研究成为一大热点，然而多数是小样本，且观察期较短，接下来的研究需要改变这一局面。此外，在超重或肥胖的患者中进行饮食干预可带来短期的减重、改善代谢指标等获益，但是获益不尽相同，同时也存在各自的弊端。总的来讲，适度能量的均衡饮食才是健康之选，需制定个体化饮食方案，提高长期依从性和成功率。
中山大学孙逸仙纪念医院严励教授：糖尿病足的管理困惑
她首先从血运重建的困惑谈起，就血运重建与打通血管的关系、血管病变与ASCVD的关系、血管重建时机选择，以及重建风险管控技巧等临床热点、焦点、难点问题进行了精彩解析。糖尿病足的科学管理需要多学科团队合作完成，在此模式下，可以给病人制定“最”合理的治疗方案，与此同时，还能促进交流，共同进步，促进临床防治及基础研究工作。
上海第十人民医院邹大进教授：食物成瘾性的原因和对策
介绍了食物成瘾的由来、概念、特征、原因/机制，并重点介绍了对策，包括改善饮食习惯、改善生活方式、心理及营养干预、政府导向、内科治疗、外科治疗等举措。值得强调的是，未来需要更多的研究来揭示减重手术缓解食物成瘾的机制，同时探讨食物成瘾在减重术后饮食管理中的作用。若食物成瘾性对术后减重效果的潜在影响得到证实，开发治疗食物成瘾的干预措施则会改善减重术后的结局，将会重新改写减重术后的管理及治疗策略。同时也需要多学科参与开发符合本国国情的评估食物成瘾的量表，以更科学化、严谨地指导该领域的研究。
大会报告的讲题设置针对性地解决临床医生自身在日常工作中经常遇到的共性的疑点、难点和困惑，现场引发热烈的掌声，学术氛围也在激烈的讨论中推向高潮，另在座听众受益匪浅。领域内中坚力量们辛劳地探索求知、交流分享，用心搭建了这样一个学习和展示的舞台，伴随着东方内分泌-糖尿病会议的不断沉淀和成长，越来越多的内分泌-糖尿病领域医务工作者积极参与，成长为东方内分泌-糖尿病会议这个健康大舞台上灵动绚丽的音符。
