上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤科
主任医师、教授、博士生导师
附属岳阳中西医结合医院肿瘤科主任，上海中医药研究院中医肿瘤研究所副所长，上海中医药大学特聘教授，虹口区名中医。中国抗癌协会传统医学专业委员会副主任委员，中华中医药学会肿瘤创新联盟副主席，上海中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员。从事中医药防治恶性肿瘤工作23 年，以肿瘤患者“活得好、活得长”为目标，推行“肿瘤患者心身全程管理”理念，擅长中医药防治肺癌、胃癌、肠癌。
中医如何认识肿瘤
HIGH QUALITY OF HEALTH
根据记载，早在甲骨文中就有关于“癌”的病名记载——古人在女性身上发现了肿瘤，“高突如喦顶，烂深如喦壑”。这里的“喦”就是“癌”的意思。所以古人认为癌就像岩石一样凹凸不规则，且坚硬，难以攻克。
肿瘤是怎么出现的呢？中医认为，疾病的发生发展都是从无到有，经历了无邪、有邪气、形变和质变的过程。肿瘤也是如此。西医通过影像学CT、MR技术来发现“形变”的过程。通过病理活检来明确疾病是不是到了“质变”的阶段。而这个“邪气”，如西医所说的吸烟、雾霾等致病因素，为什么有人得病，有些人不得呢？
邪不可干
中医对肿瘤的认识并不是一个单一的因素，首先肿瘤的发生与人体本身正气不足密切相关。《黄帝内经》中说，“正气存内，邪不可干”。正气不足，脏腑功能失调，邪气才有机会乘虚而入。在这个基础上，邪毒侵入人体后，蕴聚在人体经络、脏腑，使机体阴阳失调，气血功能障碍，在局部形成气滞、血瘀、痰凝相互胶结，日久癌毒内聚形成肿瘤。
归结起来，中医对肿瘤的认识包括以下几个方面：本为正气不足，标为痰浊、瘀血、热毒等。由于每个病人的体质又各有不同，脏腑虚实、寒热温凉等都有一定的差异，所以医生在治疗肿瘤的时候，一定是因人而异，一人一方，并且根据患者病情的变化，及时调整治疗方案。那些所谓的偏方秘方，一方到底，都是耽误病情的。
中医如何治疗肿瘤
HIGH QUALITY OF HEALTH
根据许玲医生的介绍，在中医治疗肿瘤的过程中，通常会把病人分成初中末三期。初期患者正气尚足，身体尚属强盛，有邪实的表现，能从影像上看到实质性的肿块，此时应当以攻邪散结为主，扶正为辅。中期则以扶正和祛邪兼顾，这一阶段的患者已经历各种西医治疗手段，如放疗、化疗、靶向治疗等，正气损伤明显，正气下降而邪气尚盛，解毒散结和补益气血阴阳兼顾。而到终末期时，虽有病邪在体内，但精神体力状况较差，多以卧床为主，正虚相较邪实更明显的时候，就要以扶正为主。患者的病情变化，需要经由临床中医师通过严谨的辨证来判断疾病的正虚邪实。
中西医如何联合抗癌
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临床上也会参照西医恶性肿瘤临床指南，根据患者的手术情况、病理分期，转移情况，结合患者正在进行的西医治疗，采取不同的中医治疗方案。如患者术后常有虚弱、乏力等正气亏虚的表现，通过益气养血，健脾和胃来减少术后并发症，恢复患者体质，加快患者术后康复。中医认为放疗是热毒攻瘤的疗法，容易耗伤阴液，应用养阴生津，清热解毒的中药可以减轻放疗毒性。同样，中医认为化疗容易损伤脾胃，影响患者食欲，造成骨髓抑制。应用健脾益气，和胃养血的中药可以使患者脾胃恢复运化水谷的能力，改善骨髓造血能力，起到增效减毒的功效，减少复发与转移。
自我如何防癌抗癌
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中医对疾病发生的原因归纳起来：外因、内因、不内外因。造成肿瘤发生的外因，就如专家在前文中提及的吸烟、雾霾、辐射等等。内因就是日常饮食、劳逸、情志等生活习惯的不当。
对于癌症患者来说，抗癌还需从自身做起，首先要有一个良好的心态，抗癌的过程就像打仗，要想胜利，军队首先要团结一致，士气高涨，防止内乱。很多病人在得知自己得了癌症之后，出现恐慌、焦虑、绝望的心态，自此一蹶不振；还有很多病人会因为肿瘤引起的症状例如疼痛、咳嗽等造成生活质量下降而感到烦恼。这时，中医医生会通过中医药缓解患者各种症状，改善患者的生活质量，重筑患者自己的心理防线，建立肿瘤病人的信心，这个手段在抗癌的过程中起到至关重要的作用。
其次还要有一个合理的饮食，很多病人在患癌后或进补虫草人参，或擅自服用偏方奇方，甚至绝食辟谷来对抗肿瘤。这些偏激的行为不但对抗癌没有好处，还会给自身带来更多的坏处。肿瘤患者应该如何吃？什么该吃，什么又不该？作为病人，需要吃好每一餐，“吃好”并不意味着每顿都摄入补品、营养品，而是要做到“胃喜则安”，让吃下去的东西不对自己产生负面影响。在化疗期间，患者通常有消化道反应，食欲减退，饮食宜清淡易消化。切忌强塞“补品”，阴阳偏离，更切忌自断粮草。患者更需要注意劳逸有度，动静结合。
编辑：医姐 医学资料：专家提供
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