
1、肺复苏以及AED(自动体外除颤器)的使用
心肺复苏主要是针对心脏骤停的患者而实施的一项措施。心肺复苏的操作,有几个十分重要的步骤。首先,判断环境是否安全。例如患者处于煤气中毒,其所在地就会对施救者也造成一定程度的危害。其次,判断患者是否具备意识(轻拍双肩,未发出声响或是无任何动作即可判断为无意识)。再者,向身边的人有指向性的呼救,即指定人员拨打120/110。然后,指正患者体位(仰卧位)。紧接着判断患者的呼吸(5-10秒胸部无起伏或是仅有濒死呼吸即可判断为无呼吸)。若是满足无意识及无呼吸的情况,立即执行最后一步:胸外心脏按压。正确的位置是胸骨下半部,胸部正中央,两乳头连线中点。双手互扣,掌根按压,肩肘呈一直线且垂直于地面。注意将患者移坚硬的地板处进行操作,切勿在沙发等较软的地方进行胸外按压。按压深度约为5-6cm,频率在100-120次每分钟,期间切记不得中断超过10秒。通常我们在进行30次按压后,进行2次人工呼吸,但若无任何保护措施,可不做,直接不间断地进行胸外按压。完成2分钟的胸外按压后,注意观察患者是否恢复呼吸。
出现以下情况可以可以完成移交并终止心肺复苏。
第一、医疗人员已赶到。第二、自身体力不支,无法有效完成后续的心肺复苏操作。第三、患者经心肺复苏后恢复意识。第四、环境突然出现危险情况。满足这四项情况之一的,均可移交并终止。
而且仅仅通过人工的心肺复苏,存活率其实是很低的,那么我们如何尽可能地提高患者的生存率呢?这时我们需要用到的就是AED,即自动体外除颤仪。它的操作非常简单,因为这一仪器会通过语音提示告知你每一步应该做些什么。但是在操作中注意,在除颤仪放电过程及检测过程中,禁止触碰患者以防触电。并且注意贴片的“右上左下”原则。
2、有关气道异物梗阻的解救
当发现患者出现V字手按压在自身喉部附近时,有大概率情况说明其发生了异物的梗阻。这时候,我们如何去判断其梗阻的程度并实施何种对应的措施呢?
首先,询问患者是否哽住,注意不要询问类似于你被什么哽住等需要具体答案的问题,因为患者已经无法正常回答。若患者回答是,则可初步确认为异物梗阻。
其次,判断患者的状态,若仍能够自主呼吸并发出部分声音,则先鼓励其咳嗽。若无效,则立刻让患者作鞠躬状(尽量超过90°)。救助者左手扶住患者前胸,右手向前向下用力拍打患者背部数次,若仍旧无效,则即刻采取海氏急救法。牢记剪刀石头布这一口诀。救助者呈弓步站在患者身后,一只脚放在患者两脚之间,一只手呈剪刀手确定患者肚脐眼处,另一只手做拳放置在剪刀手上。之后剪刀手松开抱住拳头开始用力向后拉,通过外力使异物从气管中排出。

