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异地就医如何办理?(收藏一下,总比需要的时候到处找人问好!)

异地就医如何办理?(收藏一下,总比需要的时候到处找人问好!) 达能人力资源集团
2020-05-22
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导读:快推荐给家里有长期异地居住家人的朋友们吧!

异地就医政策

实行已经有一段时间

但是呢很多小伙伴不知道

也没有详细了解

特别是现在很多退休的老人

来到子女工作的城市居住

还有随着生活水平越来越高

大家都希望享受更好的医疗资源

这个时候异地就医政策

就是一场及时雨

但是具体是怎么规定的


比如异地就医直接结算如何办理?

哪些人可以办理?

如何报销呢?

今天小编就帮你把这些问题捋一捋~

👇👇👇




哪些人可以办理异地就医直接结算?(符合什么条件可以办理异地就医)


     从2016年起,全国都开始实施跨省异地就医住院费用直接结算。


      从目前的政策规定来看,跨省异地就医住院费用直接结算主要覆盖四类人群


01
异地安置退休人员(落叶归根式



     也就是退休后在异地定居并迁入户籍的人员。比如回原籍居住的退休知青,退休前在工作地参保,现在退休回原籍居住了。


02
异地长期居住人员(发挥余热式



     在异地居住生活且符合参保地规定的人员。比如继续为子女服务的老人们,跟随在异地子女居住,帮助带孩子的老年人。


03
常驻异地工作人员(生活奔波式



     用人单位派驻异地工作的人员,但是社保在派遣单位当地缴纳的一些驻外的办事处,这些员工长期在外面工作。


04
异地转诊人员(不得不从式



     因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断,但是治疗水平有限,需要到外省就医的患者。


     特例:另外,为方便外出务工农民和外来就业创业人员,这两类人也可以申请办理跨省异地就医住院费用直接结算。


     除了跨省异地就医住院费用可直接结算外,为方便参保人,各省、自治区也制定了本省区内部各地区之间的异地就医结算政策。





如何办理异地就医直接结算?备案需要指定具体医院吗?



     一是办理备案要告知参保地医保部门自己因何原因、要去异地何处看病。如果参保人目前在老家,她可以携带社保卡到本人参保地的医保中心办理,按照参保地规定提交相关材料,直接备案就医地。


     如果参保人目前不在老家,可以通过老家医保部门开通的网上备案或电话备案渠道了解相关要求,按照要求通过APP、传真、邮寄或电子邮件等方式提供相关材料给参保地医保中心,就可以完成备案手续。


     参保人备案时不需要指定具体的医院,只需要指定就医的地市就可以在该地所有的跨省异地就医定点医疗机构直接结算住院费用。全国各地的跨省异地就医定点医疗机构的名单可以在国家医保局网站查询。


     二是持卡就,参保人在完成备案手续后,只要携带社保卡就可以在就医地开通的跨省定点医疗机构实现住院费用直接结算了。





异地就医直接结算如何报销?(具体规定)


     目前跨省异地就医住院费用直接结算主要报销政策可以概括为就医地目录、参保地政策。就医地目录是指参保人跨省就医原则上执行就医地支付范围,主要包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。


    参保地政策是指参保人跨省就医原则上执行参保地支付政策,包括参保地医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额。


     也就是说,哪些医疗费用能够纳入报销,是就医地的目录决定的;能报多少钱,是参保地政策决定的。





办理异地就医直接结算备案后,异地发生的门诊费用能报吗?


    目前跨省异地就医住院费用直接结算已经在全国普遍开展,跨省异地就医门诊费用直接结算尚未在全国开展目前国家在积极探索推进此项工作。



看完以上问答

小伙伴们是不是

还有点懵懵懂懂?

这些都是专业术语,我看不懂

肿么办?没关系!



各位看官,接着往下看!

小编给你们举个例子~



现在呢,老铁们怎么样?

聪明如你,一定弄清楚了吧。

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达能秉承“作为人,何谓正确”的经营原则,以“人”作为事业的根本,透过为劳动者和客户提供向上向善的产品和服务,着眼于长远、躬耕于价值,致力于成为员工幸福、客户感动、行业领先、社会尊重的百年幸福企业。
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