生育保险医疗费按比例报销实际发生费用还是定额报销？生育津贴按工资底薪算还是按实际发工资的金额算？

问：生育保险医疗费用，是按比例报销实际发生费用还是定额报销？

答：缴纳生育保险的女职工住院分娩时发生的符合我市基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录和诊疗项目及服务设施目录范围内的住院手术费、治疗费、检查检验费及分娩时因生育引起疾病、合并其他疾病的医疗费用纳入生育保险支付范围。产前检查费实行定额支付，标准为800元，与生育的医疗费用合并支付。

问：生育津贴是按着工资底薪算还是按照实际发工资的金额算？

答：生育津贴，女职工生育津贴为所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天乘以补贴的天数。

问：生育津贴领取时间内，停止缴纳社保的话，还能领到吗？

答：新参保及中断缴费 3 个月以上重新参保的职工依法参加职工基本医疗保险并连续缴费满 3 个月的（不含补缴年限），按规定享受职工基本医疗保险和生育医疗费报销待遇；连续缴费不满 3 个月的，不享受职工基本医疗保险和生育医疗费报销待遇。中断缴费不满 3 个月的，重新参保缴费后按规定享受职工基本医疗保险和生育待遇，中断期间不享受待遇。连续足额缴费不满一年的，待用人单位连续为职工足额缴纳职工基本医疗保险费满一年后，由职工基本医疗保险基金补发女职工生育津贴。

问：2019年11月正式退休，社保卡医疗账号余额显示为0，请问每月几号往医疗账号打款？

答：到退休年龄办理退休，需要待相关部门审核档案完毕后，确定是否符合享受医保的待遇。档案审核期间发生的合规医疗费待审核补缴完成后可以进行补报。个人账户金会在档案审核完毕后进行补发，每月25日进行个人账户金发放。

问：2019年12月份在毓璜顶生孩子、2020年1月份去医院办理结算手续报销、那么领取国家发放的生育津贴是158天还是按照2020年1月1日实行新政策98天呢？领取津贴需要办理什么手续吗？

答：以孩子的出生证明日期为准，来享受生育津贴待遇，2019年生产的依然享受一胎医保生育津贴158天，二胎98天的待遇。生育津贴领取无需办理相关手续，出院结算完毕后，系统会自动将信息同步给医保部门，医保按月发放生育津贴待遇，发放至社保卡金融账户。

问：我母亲在莱阳参加了居民医保，去年得了癌症在烟台三甲医院做了切除手术，出院后在芝罘区二级医院办的大病统筹，我想问一下在烟台和在莱阳报销比例是一样的吗？

答：参保城乡居民基本医疗保险的患者，申报门诊规定病种后在，在莱阳和芝罘区享受的报销政策一样，其中参保居民中的门诊慢性病患者在协议定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用，起付标准300元以上的部分，一档缴费的甲类门诊慢性病按40%比例支付，乙类门诊慢性病按35%比例支付；二档缴费的甲类门诊慢性病按60%比例支付，乙类门诊慢性病按50%比例支付。慢性肾功能衰竭（肾衰竭期）血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环胞素A的费用，其支付比例再提高10%。