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“两险”合并后,职工基本医疗保险和生育保险待遇都有哪些变化?

“两险”合并后,职工基本医疗保险和生育保险待遇都有哪些变化? 达能人力资源集团
2020-03-09
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导读:(一)缩短了享受基本医疗保险和生育医疗费待遇的等待期。基本医疗保险等待期由6个月缩短至3个月,生育保险待遇缴




(一)缩短了享受基本医疗保险和生育医疗费待遇的等待期。基本医疗保险等待期由6个月缩短至3个月,生育保险待遇缴满3个月可享受生育医疗费报销待遇(含异地转移接续时限,不含补缴时限)。


























(二)连续缴费满一年享受生育津贴。女职工自本地参保缴费之日起,生育当月连续足额缴费满12个月的,由医疗保障经办机构按月发放生育津贴。生育当月连续缴费不满12个月的,待用人单位连续缴费满12个月后,自次月起按月补发。


























(三)明确了生育期间生育保险和基本医疗保险支付范围。生育保险支付范围:住院分娩时发生的合规住院手术费、治疗费、检查检验费、分娩时因生育引起疾病和合并其他疾病的医疗费用。医疗保险支付范围:因生育引起和合并其他疾病住院未分娩的及符合入院指征的计划生育手术需入院治疗的费用。


























(四)将异地生育部分待遇纳入支付范围。女职工在异地分娩发生的生育医疗费,生育前办理异地生育登记备案手续的实行定额补助,定额补助标准为4300元(含产前检查费800元);生育前未办理登记手续的,异地生育医疗费用按定额补助标准的80%支付。女职工在异地发生的生育引起疾病和合并其他疾病的合规医疗费用,按基本医疗保险异地就医管理规定执行。


























(五)进一步明确了生育津贴发放标准。按照《女职工劳动保护特别规定》(国务院令第619号),女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。

《山东省人口与计划生育条例》规定增加的60天产假和护理假,视为出勤,工资由用人单位照发,福利待遇不变。生育津贴和工资不重复享受。


达能人力资源集团
达能人力资源集团成立于2008年,是山东省领先的人力资源外包服务机构;总部位于烟台,集团旗下现拥有10家分子公司,管理团队60多人,外派雇员10000多人,服务客户200余家。


为客户提供全方位、多层次的人力资源解决方案。服务项目包括:人事外包,制造外包,政务外包,法务外包,薪税服务等多个专业外包服务领域。


致力于成为中国人力资本经营服务专家,让人力资本实现最大价值,从而推动社会发展,并让我们的世界变得更加美好。
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达能秉承“作为人,何谓正确”的经营原则,以“人”作为事业的根本,透过为劳动者和客户提供向上向善的产品和服务,着眼于长远、躬耕于价值,致力于成为员工幸福、客户感动、行业领先、社会尊重的百年幸福企业。
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