什么是内窥镜
内镜一词的英文为“ endoscopy ”,起源与希腊语,系由字母“ endo ” ( 内部之意 ) ,与动词“ skopein ”(观察之意)组合而成,原意为窥视人体深部腔道的一种方法。
内窥镜的起源
内窥镜式器械早在公元前时代就开始了。
内窥镜早期是在古希腊和罗马时期使用的。在庞贝古城遗址中发现并发现了一种被认为是内窥镜原型的仪器。
菲利普·博齐尼(Philip Bozzini)在1805年尝试通过他创建的称为光导仪器(Lichtleiter)(导尿管)的导管直接观察活体人体,以检查泌尿道,直肠和咽部。1853年,法国的Antoine Jean Desormeaux开发了一种专门设计用于检查尿路和膀胱的仪器。他将其命名为“内窥镜”,这是历史上首次使用该术语。


电灯的使用是改善内窥镜检查的主要步骤。一种使用这样的外部灯,尽管具有足够的照明能力,可以进行膀胱镜检查,宫腔镜检查和乙状结肠镜检查,以及检查鼻腔(以及后来的胸腔),就像弗朗西斯·克鲁斯爵士(Francis Cruise)在人类患者中的常规检查(使用他自己在售的内窥镜),到1865年在爱尔兰都柏林的Mater Misericordiae医院就诊。随后,小泡在变得可用制造内部光可能的,例如在1908年宫腔镜由查尔斯大卫(Charles David)汉斯·克里斯蒂安·雅各布伊斯(Hans Christian Jacobaeus)因公开发表的腹腔镜和腹腔镜探查术(1912年)和胸腔镜(1910年)而广受赞誉。
经过一系列的试验,德国阿道夫·库斯毛尔(Adolph Kussmaul)博士于1868年成功地观察了活着的人体的胃部。这在用剑击剑的人身上进行了测试,他可以吞下一条直的47厘米长的金属管,直径为13毫米。十年后,两位名叫Max Nitze和Josef Leiter的医生发明了一种膀胱镜,在1881年,Johann von Mikulicz和他的同事创造了一台用于实际应用的刚性胃镜。这些胃镜根本就没有柔性,但是在1932年,鲁道夫·辛德勒博士(Rudolph Schindler)发明了一种柔性胃镜,它是早期的改进型,即使在弯管时也可以进行检查。该管的长度为75厘米,直径为11毫米。朝向尖端的管子全长的大约1/3可能会弯曲到一定程度。鲁道夫·辛德勒(Rudolph Schindler)用微型灯泡通过遍布整个管子的许多透镜检查了胃的内部。
自 1805 年德国 Bozzini 首创利用蜡烛光作光源,应用一根细铁管窥视泌尿道以来,医学内镜有了飞速发展,其过程可大致分为 4 个时期。
最初的硬管式内镜(1806-1932),半曲式内镜(1932-1957)到纤维内镜(1957以后)以及到如今广为应用的电子内镜(1983以后)。内窥镜的外形和结构发生了巨大的变化,其影像的质量也得到了一次次质的提升。
硬镜市场
我国内窥镜市场规模在2018年突破200亿元。国内内窥镜微创手术技术发展较晚,行业的产业化进程整体落后于发达国家,因此在我国依旧属于新兴行业。硬镜市场由于其核心光学技术高,加之由于而外资品牌凭借成熟技术和完善的营销管理体系,进口硬镜在我国得到消费者的较早认可,卡尔·史托斯、奥林巴斯、史赛克、狼牌等,几家公司在国内市场合计占据90%以上的市场份额。


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