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文献解读 | 临床实践干细胞疗法,显著改善卵巢功能,有效提升试管婴儿成功率

文献解读 | 临床实践干细胞疗法,显著改善卵巢功能,有效提升试管婴儿成功率 山东芯超生物技术有限公司
2025-11-25
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对于众多育龄女性而言,卵巢功能衰退宛如无声的倒计时,不仅剥夺了自然受孕的机会,更带来了心理与生理上的双重压力。早发性卵巢功能不全(POI),即40岁前卵巢功能提前衰退的病理状态,主要表现为月经紊乱、激素失衡(如FSH>25 IU/L)及低雌激素症状(如潮热、盗汗)。全球育龄女性的发病率约为1%-3%,且呈逐年上升趋势。


在传统治疗中,激素替代疗法(HRT)仅能缓解症状,而辅助生殖技术(ART)因POI患者卵泡数量少、质量差,常面临获卵数低、胚胎发育潜能不足的困境。多数患者在经历多次促排卵失败后,最终只能选择供卵或领养。



2025年10月9日,南京医科大学南京鼓楼医院的科研团队在国际权威期刊《Stem Cell Research & Therapy》(干细胞转化医学)上发表了临床研究成果:脐带间充质干细胞能够改善卵巢功能不全(POI)女性患者在辅助生殖治疗中的卵巢功能,显著提升窦卵泡计数((AFC)、获卵数和冻胚率。





研究设计

在本次研究中,科研团队回顾并分析了过去四年在该院接受治疗的卵巢早衰患者的情况,将接受卵巢局部注射脐带间充质干细胞治疗的患者与接受常规IVF-FET(试管婴儿-胚胎移植)治疗的患者进行对比,旨在评估卵巢局部注射脐带间充质干细胞是否能改善患者的促排卵反应及胚胎学结局。


研究共纳入71名POI患者,其中43名患者接受了UC-MSC治疗(B组),28名患者作为IVF/ICSI-FET对照组(A组)。在临床治疗开始前,A组和B组患者在生殖及激素指标方面均未表现出显著差异。





研究结果

1. 组间治疗后对比(A组 vs B组)

治疗后,B组的窦卵泡计数(AFC)显著高于A组(3.86 vs 2.39,p=0.019),B组的平均获卵数也更多(1.88 vs 1.39,p=0.034)。此外,B组的冻胚数和冻胚周期率表现更为理想,但并未全部达到统计学上的显著差异。


2. A组自身前后对比(注射前 vs 注射后)

A组患者在注射前后基础激素水平未发生变化,但注射后冻胚数显著增加(从0.07增至0.50,p=0.004),冷冻胚胎的周期率也从7.14%提升至39.28%(p=0.017),这表明注射为该组患者带来了更为显著的胚胎学收益。


3. B组自身前后对比(注射前 vs 注射后)

B组患者在注射后获卵数和冻胚数均显著上升:获卵数从注射前的X增至注射后的Y(p=Z),冻胚数从注射前的M增至注射后的N(p=P)。这些数据表明,脐带间充质干细胞治疗显著提升了B组患者的卵巢功能和胚胎学结局。数从1.28增至1.88(p=0.007),冻胚数从0.14增至0.74(p<0.001),冻胚周期率也从11.63%上升至55.81%(p<0.001),治疗效果显著且具有统计学意义。


对颗粒细胞进行的高通量测序显示,注射后有上万个基因的表达发生了变化。上调的基因主要涉及蛋白降解、细胞内运输和蛋白稳定性,而下调的基因则与RNA/DNA修饰相关。通路富集分析提示,抗氧化(谷胱甘肽代谢)、自噬、MAPK/ErbB及雌激素相关信号通路被激活,这进一步支持了干细胞通过改善局部代谢和激素信号来促进卵巢功能恢复的观点。




总结

这项研究成果对广大卵巢早衰患者而言,无疑是一个重大的利好消息。尤其是对于那些反复进行促排卵治疗却屡屡失败、胚胎质量较差的患者,脐带间充质干细胞治疗为她们开辟了一条新的希望之路。


通过接受这种治疗,患者的获卵数量和可用胚胎数量显著提升,这意味着她们将拥有更多次胚胎移植的机会,从而大幅提高累积活产率。更重要的是,这让一部分患者有望使用自己的卵子实现生育愿望,拥有一个在遗传学上与自己相关的孩子。这不仅从生理上帮助患者实现了成为母亲的梦想,也在心理上极大地减轻了她们的压力,同时在伦理层面也具有重要意义。

注:本篇文章素材来源自网络,仅供参考学习。

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山东芯超生物技术有限公司隶属于上海芯超生物科技有限公司,是一家集生物样本库、细胞制备中心、菌群库、医学检验中心、幽门螺杆菌医学中心、细胞药物研发等生物技术研发领域的项目管理运营公司。
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