北部战区总医院的临床研究人员为探究抑郁症（MDD）患者外周血自然杀伤（NK）细胞活性及活化性受体的表达情况，分析抑郁症与免疫系统的关系，将25例MDD患者与25例健康人群纳入研究，结果发现抑郁症患者存在免疫功能异常。相关研究发表于《临床军医杂志》2022年第12期。
根据世界卫生组织统计，全球约有3.5亿抑郁症患者。一项覆盖十七个国家的精神卫生健康调查显示，平均每二十人中就有一人曾患或目前患有抑郁症。
抑郁症的年患病率为1.5%，终身患病率为3.1%，其发病率因国家和地区而异。以重性抑郁症为例，美国年患病率约为7%，欧洲为2%至5%，非洲为1%至7%，我国约为2.1%。
2019年2月，北京大学第六医院某教授等在《柳叶刀·精神病学》在线发表研究文章，报告了中国精神卫生调查的患病率数据，这是我国首次全国性精神障碍流行病学调查。结果显示，中国抑郁症的终生患病率（一生曾患抑郁症者占总人口的比率）为6.8%，12个月患病率（12个月内曾患抑郁症者占总人口的比率）为3.6%。据此计算，超过9500万中国人一生曾患抑郁症。
抑郁症（MDD）是一种常见精神疾病，炎性反应与细胞介导的免疫活化在其病理生理过程中均发挥重要作用。淋巴细胞是免疫系统的重要组成部分，不同研究中抑郁症患者外周血自然杀伤（natural killer，NK）细胞数量的变化存在差异，原因可能在于急性期抑郁症患者NK细胞数量增多，急性期过后免疫激活转为抑制，导致NK细胞数量下降。NK细胞表面功能受体的平衡对调节其功能至关重要，直接影响NK细胞的杀伤作用。
抑郁症与免疫系统异常密切相关，免疫反应可能参与抑郁症的病理过程，免疫细胞在抑郁症的发生发展与治疗中具有重要作用。研究表明，在抑郁症的免疫激活过程中，淋巴细胞亚群发挥关键作用。NK细胞是一类无需抗原提呈即可直接杀伤肿瘤或病毒感染细胞的大颗粒淋巴细胞。
NK细胞通过活化性受体NKG2D、DNAM-1、NKP30和NKP46识别病毒感染或肿瘤细胞。NKG2D及其配体是机体先天免疫系统早期预警信号的一部分，在抗肿瘤免疫监视与抗病毒免疫反应中发挥作用。颗粒酶B与穿孔素的胞吐作用是NK细胞参与机体免疫、介导细胞凋亡的主要机制，涉及抗病毒感染、自身免疫、移植排斥反应、抗肿瘤免疫等过程，是反映NK细胞杀伤效应的重要指标。
北部战区总医院的临床研究人员为探究抑郁症（MDD）患者外周血自然杀伤（NK）细胞活性及活化性受体的表达情况，分析抑郁症与免疫系统的关系，将25例MDD患者与25例健康人群纳入研究，结果发现抑郁症患者存在免疫功能异常。相关研究发表于《临床军医杂志》2022年第12期。
北部战区总医院精神心理科选取2020年10月至2022年8月收治的25例抑郁症患者纳入B组，另选取同期于该院体检的25例健康人群纳入A组。收集并比较两组研究对象的年龄、性别、婚姻状况、利手（右利手）、汉密尔顿抑郁评定量表（HAMD）评分与抑郁症筛查量表（PHQ）评分等一般资料，同时记录并比较两组外周血淋巴细胞亚群表达水平、NK细胞活性及受体表达水平。
两组研究对象外周血NK细胞活性及受体表达水平比较
本研究结果显示，B组CD3＋CD4＋CD4＋/CD8＋、CD19＋均高于A组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。这表明，MDD患者机体内部分淋巴细胞亚群处于免疫激活状态。两组研究对象CD3＋、CD3＋CD8＋、CD3-CD56＋比较，差异均无统计学意义（P > 0.05），可能与本研究样本量较小有关。CD3-CD56＋NK细胞表达呈下降趋势，提示抑郁症可能影响NK细胞数量。抑郁症患者的免疫监视与防御功能降低，杀伤感染或变异细胞的能力减弱。综上所述，抑郁症患者存在免疫功能异常，其NK细胞活性降低的趋势可能与NKG2D表达及胞内穿孔素分泌水平降低有关。
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