每年体检，却突然查出癌晚期？这些项目才有用- 大数跨境

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每年体检，却突然查出癌晚期？这些项目才有用

太平洋产险青岛分公司

2021-11-16

每年最后几个月，是各家公司或个人前去体检的高峰期。每次体检心情都要忐忑个7天，体检前不敢乱吃，忐忑；体检时生怕医生说啥，忐忑；体检后，等报告，忐忑。体检报告一看，还好都是些小问题，放下心来。

但我们也时常看到身边有这样的事情，每年体检都好好的，却突然被查出癌症，不禁要问这体检到底有没有用？

普通体检≠防癌体检

大家都以为体检能查出癌症，其实不然，普通体检其实很冤枉，因为它本来就不是用来查癌症的。

公司组织的体检通常就是普通的健康体检，主要是筛查常见病、慢性病，如心脑血管疾病、糖尿病等，用普通仪器设备就可以完成。常见的项目有：血压、心电图、肝肾功能、血常规、尿常规等。

如果是症状明显的肿瘤，常规体检也能发现，但是大部分癌症，尤其是没有太多特异性表现的早期癌症，轻而易举就能逃过普通体检的检查。如果要筛查癌症，应该去做专门的防癌体检。

防癌体检，要对“症”

世界卫生组织下属国际癌症研究机构（IARC）数据显示，2020年，中国新发癌症病例数约457万人，超过了世界其他国家。

其中，新发病例数位列前十的癌症分别是：肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲状腺癌、胰腺癌、前列腺癌和宫颈癌。

针对这些高发癌症，体检筛查的方法也都不同，也不是所有人都需要去做。

【肺癌：普通CT+低剂量旋螺CT】

肺癌早期最佳的筛查渠道就是ct，如果普通ct发现了肺部有异常，比如较大的结节、阴影等，高度怀疑恶变的情况下，还应进行低剂量螺旋ct筛查。

除此外，还可进行肿瘤标志物、痰细胞学检查等方式，以确诊身体有无异常。

这些人建议去筛查：40岁以上；有肺癌家族史；长期吸烟

【结直肠癌：肠镜】

所谓的肠镜检查，就是通过患者的肛门部位，将一条长长的、可以弯曲且末端带有高清摄像头的纤维软管输送至患者的肠道内，而摄像头就能将肠道的情况反应在外侧的电子屏幕上。

这不仅能发现早期的肠道息肉、小肿瘤，在发现可疑病变后，还能顺便取活检进行化验。根据临床数据统计表明，肠镜筛查的敏感性能高达90%以上。

这些人建议去筛查：40/50岁以上；有结直肠癌家族史；大肠腺瘤治疗后人群；长期患有溃疡性结肠炎

【胃癌：胃镜】

肠胃疾病筛查的最直观的检查就是内窥镜检查，它们能直接观测肠胃的健康情况，并发现肠胃的可疑病灶、息肉以及小肿瘤等，对早期肠胃癌筛查有重要意义。

这些人建议去筛查：40岁以上；有胃癌家族史；感染幽门螺旋杆菌人群；重度吸烟喝酒人群；慢性胃病患者

【乳腺癌：乳腺钼靶+B超】

有些人认为CT是万能的，并非如此。

乳腺超声检查和钼靶检查是最有效的检查手段。乳腺B超无辐射和疼痛，对高密度乳房检查效果佳，可以在确认有无硬块的同时采取细胞或组织进行病理检查。

这些人建议去筛查：第一胎在30岁以后人群；有乳腺癌家族史人群；月经初潮早绝经晚女性

【肝癌：B超+甲胎蛋白】

国内多数专家建议联合甲胎蛋白检测和肝脏超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查，发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。

肝癌的早期筛查率还是比较高的，一般ct、彩超都能筛查出肝脏癌变，筛查率能达到80%左右，不过这里特指的是已经长出癌肿的肿瘤。

另外，如果能配合甲胎蛋白筛查，那早期癌症的筛查率能提高到90%以上；

这些人建议去筛查：乙肝、丙肝病毒感染者；非酒精性脂肪性肝炎者；长期食用被黄曲霉素污染的食物者；各种其他原因引起的肝硬化患者；有肝癌家族史人群；男性＞40岁

【食管癌：胃镜】

发现异常可取活检做病理检查，如果胃镜检查发现中重度不典型增生应特别注意。

这些人建议去筛查：有上消化道症状如恶心、呕吐、反酸、进食不适等；有食道癌家族史人群；患有食道癌前疾病或癌前病变者；吸烟重度饮酒者

【甲状腺癌：超声检查+X线】

甲状腺超声检查能探测出甲状腺肿块的形态和大小和数目，能对肿块的囊性和实性进行确定。

再进步正侧位X线检查，不但能了解肿瘤的范围，还能对不同的钙化影像和气管、食管之间的关系进行进一步更清晰的确认。

这些人建议去筛查：有家族史人群；肥胖人群；过多接触辐射人群。

【胰腺癌：超声检查+CT】

腹部超声是胰腺癌普查和诊断的首选方法。其特点是操作简便、无损伤、无放射性、可多轴面观察，并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位。

超声的局限性是视野小，容易受胃、肠道内气体以及体型的影响，必要时要结合增强CT、磁共振(MRI)以及化验检查等综合考虑。

这些人建议去筛查：有家族遗传史人群；糖尿病患者；慢性胰腺炎患者；长期接触重金属人群

【前列腺癌：PSA筛查】

腹部彩超根本查不出早期前列腺癌，甚至连确诊作用都没有。筛查前列腺癌，最好的检查就是PSA前列腺特异性抗原！

50岁以上男性，用前列腺特异性抗原（PSA）项目来排查前列腺癌。PSA价钱更加低廉，是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。

这些人建议去筛查：老年男性群体；有家族遗传史人群；高动物脂肪饮食摄入者。

【宫颈癌：宫颈细胞学检查+HPV病毒检测】

这两项筛查可以有效地发现早期病变。近年来大热的HPV疫苗，无论是2价、4价还是9价都不能百分百保证不得宫颈癌，因此打完疫苗仍然有检查的必要。

这些人建议去筛查：有家族史人群；有宫颈病变；曾患生殖道人乳头瘤病毒；单纯疱疹病毒患者；高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染者。

这些职业，尤需重视

白领办公族：多查查胃，切记三餐正常

厨师、建筑装修行业：多关注自己的肺部健康

物流、运送从业者：泌尿系统着重检查

化工从业人员：各重要器官逐一检查：甲状腺功能、眼部、肿瘤标志物等血液检查

教育从业者：除了颈椎之外，对肺部着重检查

癌症≠绝症，因为健康意识的问题，我们对于癌症早期筛查不够重视，导致每次查出都到了中晚期，所以治愈率看上去不及西方国家高。很多癌症只要发现的早，在早期的治愈率都不低。

通过普通的健康体检，结合一些癌症的专项筛查，就能做到较为全面的身体检查。

建议男性着重留意肺癌、食道癌、肝癌以及前列腺癌等；女性留意乳腺癌、宫颈癌等妇科肿瘤上。

【声明】内容源于网络

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