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【金融教宣月】明确险种赔付范围,合理保障自身权益

【金融教宣月】明确险种赔付范围,合理保障自身权益 太平洋产险青岛分公司
2023-09-26
2

  以案说险

                 明确险种赔付范围

                  合理保障自身权益

01

案情经过

某制造企业投保了雇主责任险。某日发生了一起在轮休期间,门卫前往厂区内小菜园采摘突然倒地死亡事故,要求走雇主责任险赔付死亡赔偿金。经调查其不属于工作时间工作岗位死亡,不在保单保障范围。


02


案情分析

本案的焦点在于雇员在非工作期间于厂内突然死亡,是否需要企业承担赔偿责任。雇主责任险承保在保险期间内,被保险人的工作人员因在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照保险合同约定负责赔偿。

雇员非工作时间工作岗位因工作原因受伤或死亡,不属于雇主需要依法承担赔偿责任的情形,亦不属于雇主责任险赔付范围。


03


消费者提示

1

明确雇主责任险赔付范围


该险种承保在保险期间内,被保险人的工作人员发生工伤情形导致伤残或死亡,被保险人依法应承担的经济赔偿责任。

2

明确雇主责任险除外责任


非法律、行政法规规定应当认定为工伤的情形,不属于雇主责任险保险责任。

3

补足补齐全面保障


可通过投保附加24小时个人事故条款-扩展承保被保险人的雇员在24小时内遭受意外事故造成的永久性伤残和死亡。

可通过投保附加24小时个人意外事故医疗费用条款-扩展承保被保险人的雇员在全天24小时内因遭受意外伤害进行治疗所支出的医疗费用,包括治疗、医药、手术、住院费用等。





【声明】内容源于网络
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太平洋产险青岛分公司
中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司官方平台。在本平台您既可享受在线投保、自助理赔、保单信息查询、理赔进度跟踪等保险相关服务,还可获知我司推出的各类线上活动、保险知识、用车常识等内容。此外,优享汇会员活动等一系列增值服务也等您来体验。
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