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远离“人伤黄牛”,守护自身权益

远离“人伤黄牛”,守护自身权益 太平洋产险青岛分公司
2025-03-19
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以案说险

远离“人伤黄牛”

守护自身权益



案例介绍

外卖员李先生骑电动车与一辆轿车发生交通事故,左腿骨折入院治疗。因对《交通事故责任认定书》中"主责"认定不满,李先生在住院期间结识了自称“律师"的王某。  

王某通过伪造的律师执业证取得信任,谎称"可帮改责任、申请伤残赔偿",诱导李先生签署全权委托书。随后,王某采取篡改病历记录、勾结无资质鉴定所虚报伤残等级、伪造误工证明等非法操作进行索赔。  

保险公司调查发现,王某实际以10万元"买断"李先生索赔权,却向保险公司索赔25万元,企图非法获利15万元。经相关部门联合执法,最终揭穿该骗保链条。 


案例分析

本案暴露"人伤黄牛"在车险理赔中的典型犯罪模式:

买断赔付陷阱

以"快速获赔"为诱饵,用远低于法定标准的金额买断伤者索赔权,从中非法获利。

伤残鉴定造假

通过篡改病例、虚构功能障碍等手段提高伤残等级,获取高额赔偿。

多重法律风险

对伤者:依据《保险法》第174条,配合伪造证据将丧失索赔权。

对黄牛:根据《刑法》第198条及2023年新修订的《关于办理保险诈骗刑事案件司法解释》,伪造3份以上医疗证明即可立案,涉案超5万元即面临3年以上有期徒刑。


风险警示

1、拒绝高额承诺诱惑

警惕“包赢”“快速赔付”等话术。消费者可通过保险公司官方客服、交通管理部门或司法调解机构解决纠纷。  

使用“交管12123”APP或前往管辖的交警队在线或书面提交证据,申请责任复核。  

2、严格保护个人信息

切勿向陌生人提供医疗票据、病例、保险单号、身份证、银行卡等资料。

针对“律师”索要执业证书,可通过司法局网站查询“律师”执业资格的真伪。

3、选择正规鉴定与维权渠道

通过“全国司法鉴定公信平台”验证鉴定机构资质,全程监督鉴定过程。

通过“各地法院电子诉讼服务网”申请立案或诉讼,确保正规途径维权。


为维护消费者及伤者权益,保险公司在人伤理赔环节,增加了多项便民服务,医疗费垫付、住院探视、上门回勘、先行赔付、伤残免鉴定、法律咨询、协商调解等举措,从根本上切断"人伤黄牛"接触资金的机会。保险公司“人伤一对一”理赔服务,可就理赔全流程答疑解惑,当事人可随时致电理赔专员,了解理赔程序和进度、如遇理赔争议,可登录青岛市银行保险业纠纷调解信息管理系统申请免费协助,该服务已覆盖青岛地区。


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中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司官方平台。在本平台您既可享受在线投保、自助理赔、保单信息查询、理赔进度跟踪等保险相关服务,还可获知我司推出的各类线上活动、保险知识、用车常识等内容。此外,优享汇会员活动等一系列增值服务也等您来体验。
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