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反洗钱小课堂丨透视“投保人与被保险人不一致”的洗钱陷阱

反洗钱小课堂丨透视“投保人与被保险人不一致”的洗钱陷阱 太平洋产险青岛分公司
2026-01-14
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当当当!反洗钱小课堂开课啦!

在日常业务中,我们常遇到“投保人”和“被保险人”不一致的情形,这在企业安排中本属正常,当一个“好心人”频繁为毫无关系的陌生人或企业投保时,这背后可能隐藏着精心设计的洗钱阴谋。今天,我们就来拆解一个经典案例,练就识别风险的“火眼金睛”。

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01

案情介绍


某保险公司核保员小王在审核一批企业财产险合同时,发现了一系列“奇怪”的保单。
1.统一的付款方:所有保单的投保人(付款方)都是同一家叫“A贸易”的公司。

2.分散的被保险人:被保险人(享受保障方)五花八门,有B工厂、C酒店、D科技公司等。

3.毫无关联:经查,A公司与这些B、C、D公司既不是母子公司,也非合作伙伴,更无任何业务往来。

4.身份成谜:按照地址上门核查,A公司“查无此人”,拨打留存的电话,也始终无法接通。
小王立即意识到事有蹊跷,这违背了保险“投保人需对被保险标的具有保险利益”的基本原则。他迅速将这一情况作为可疑交易上报。后经警方调查,A公司果然是一个空壳公司,其行为正是为后续通过操作保单(如退保、理赔)清洗非法资金做铺垫。

02

案情分析


1.投保人与被保险人之间缺乏合法、合理的利益关联。“他为什么愿意为完全陌生的人或财产付钱?”
2.代付行为模式化、批量化,且无法提供合理解释。“这种慷慨的商业逻辑在哪里?”
3.投保人信息虚假或无法核实,如空壳公司、影子企业。“我真的知道我的客户是谁吗?他真的存在吗?”
面对此类风险,我们不能仅凭感觉,而需要一套可操作的方法:
深入询问,核实利益关系:标准调查话术:“请问贵司与这些被保险企业是什么关系?为何由贵司统一投保缴费?”
审核材料:要求提供能证明利益关系的法律文件(如租赁合同、管理协议、股权证明等)。
穿透调查,验明客户正身:对于对公客户,不能仅看营业执照。要通过实地查访、核查税务记录、比对公开工商信息等方式,确认其经营的真实性。对于频繁作为投保人出现的个人或企业,要将其列入加强监控名单。
监测资金,追踪异常流向:高度关注“代付保费”这一行为,思考:这笔钱从哪里来?保费支付后,是否短期内就有异常退保或高额理赔申请?赔款又流向了哪里?资金链条的异常往往是洗钱的最终马脚。

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课堂小结与思考:

强化尽职调查:对于投保人与被保险人不一致的情况,必须将核实两者间的合法利益关系作为强制步骤。

关注资金流向:对代为支付保费的行为保持高度警惕,核实其合理性。

识别空壳公司:通过实地查访、多源数据比对等方式,核实对公客户经营的真实性。


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