一前段时间，不知道大家有没有刷到这样一则视频：
上海一胸外科医生表示自己一个食道癌患者费用超标，多出来的14000元钱要从医生的工资里扣除！
评论区里有很多人发出了类似的疑问：
”为什么患者治病钱要从医生工资里扣呢？让患者用医保报销不行吗？这样医生以后哪里还能认真治疗？“
而评论区也有热心网友答复说是”医保DRG改革”造成的，还会影响到就医开处方到复杂的手术和住院治疗的每一个步骤，甚至报销额度都会减少。
那什么是DRG改革，对我们就医以及报销会有什么影响，今天来聊聊这个话题。
实质上，在过去两年中，许多城市如北京、上海、天津等已开始实施DRG（按病种付费）制度。
预计在2024至2025年间，该制度将在全国范围内实施，届时，我们就医将不可避免地受其影响。
简而言之，DRG制度意味着国家医保局会将各种疾病根据症状和严重程度进行分类，并为每一类疾病设定一个固定的治疗费用标准。医保局将根据这些标准支付给医院。
如果医院的实际花费没有超过固定费用，医院将有盈余；反之，如果超出，则需医院或医生自行承担超出部分。
例如，假设老王骨折治疗的标准费用是1万，如果实际治疗费用为8000，医保将按1万结算，多出的2000为医院所得。
但如果实际花费为1万3，超出的3000需由医院自行承担。
虽然这听起来似乎只关乎医院的盈亏，但实际上对我们就医有重大影响。
首先，DRG付费制度的实施使得医院的收费变得更加公开透明和规范。
随着我国老龄化趋势的加剧，医保资金日益紧张。如果医保制度不改革，继续无限报销，医保基金将不可避免地枯竭。
而DRG制度的实施则鼓励了更加规范的医疗服务，减少了不必要的医疗开支，从而减轻了医保的负担，并为患者节省了费用。
然而，制度也有不足之处。
例如，在DRG规定费用内，原本可以治愈的疾病可能因为突发并发症而导致额外的开支。在这种情况下，医院和医生可能需要自行承担超出部分的费用。
这可能导致医院在接收复杂或危急病例时变得更加谨慎，甚至推诿病患到其他医疗机构。此外，为了控制费用，医生可能不会开具高成本的药物或使用最新的治疗方法。
总的来说，DRG制度对医生和医院的限制最终也会影响到患者，关乎每个人的切身利益。在面对这种情况时，仅靠越来越紧张的医保是远远不够的。
参考其他发达国家的经验，DRG付费制度可能会长期执行，因此我们需要寻找解决方案，以减轻其负面影响，实现更自由、更全面的医疗服务。
首先，除了依赖国家医保外，建议大家额外投保一份商业医疗险。特别推荐大家考虑购买百万医疗险。这种险种每年只需几百元，就能提供数百万的保额。
优质的百万医疗险产品可以提供非常广泛的保障，包括不限社保范围内的全额报销。
对于癌症等重大疾病的治疗，涉及到昂贵的进口药物和先进治疗方法时，百万医疗险能提供全面的覆盖，这在关键时刻可以救命，是真正能为你提供保障的产品。
其次，如果你想完全摆脱DRG付费制度的限制，购买百万医疗险时，最好选择不带社保版本的产品。
大多数百万医疗险如果不走医保，只能报销60%至80%的费用。但是，如果选择不带社保的版本，即使完全自费，也能实现100%报销，这更加安心。
当然，这种产品的价格可能会更高一些，具体可以根据个人的经济状况来选择。但记住，在选择产品时，一定要仔细阅读健康告知条款，否则可能会影响赔付。
市场上的保险产品好坏参差不齐，如果不是行内人，很容易购买到价格高但保障低的产品。
在医保DRG付费时代，看病报销的不确定性确实增加了。这种背景下，商业医疗保险就显得尤为重要。
这不仅可以避免因疾病带来的经济负担，还可以让人们在面对重病时，更加专注于治疗和康复，而不是为了筹集医疗费用而四处奔波。
这正是“花几百几千块小钱，让自己及家人活得更有底气”的意义所在。
真诚希望每个人都能提前做好准备，为自己和家人提供一个更稳妥的未来。
