子宫内膜由表面2/3功能层和底部1/3基底层组成，功能层随着性激素变化周期性脱落，基底层不发生周期性变化，为下一次功能层的形成提供支持。由于频繁的宫腔操作、感染、缺血等因素引起子宫内膜损伤，可能导致女性出现闭经、月经量减少、反复流产、不孕和胎盘异常等，严重影响女性生殖健康。临床上将子宫内膜损伤分为宫腔黏连和薄型子宫内膜，采取的治疗手段也不尽相同。针对宫腔黏连，临床主要采用宫腔镜术，然而该术存在穿孔、出血风险，并且对于严重的宫腔黏连患者术后面临较高的复发率；针对薄型子宫内膜，临床上主要采用大剂量雌激素刺激、生长激素宫腔灌注等激素疗法，尽管在一定程度上改善子宫内膜容受性，但对于严重受损的子宫内膜无明显效果。目前针对中重度子宫内膜损伤仍然缺乏有效的治疗方法，近年来随着对间充质干细胞的深入研究，利用间充质干细胞修复受损子宫内膜成为一种新的选择，临床治疗效果汇编如下：
以上临床试验结果初步证实脐带间充质干细胞促进子宫内膜损伤修复安全有效，主要治疗机制可能涉及：1）通过多向分化能力形成受损处组织细胞，促进组织修复；2）通过旁分泌和外分泌途径分泌多种细胞生长因子、趋化因子和炎症调节因子改善组织免疫微环境、重构细胞外基质和促进新血管生成。但目前开展的临床试验数量仍然较少，对间充质干细胞来源选择、剂量控制和移植方式的选择以及干细胞的应用安全性和有效性的探索仍需要不断深入。
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审核：辛嘉平
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