
2023年9月17—19日我参加了为期两天的“2023年全区职工互助保障工作”培训。职工互助保障是由中华全国总工会倡导组织、广大职工自愿参加的一种保费低廉、保障力度较大、手续简便、赔付及时、管理规范、不以盈利为目的的互助互济保障活动。
目前全自治区在职职工医疗(住院+意外)互助保障活动已连续开展三期,三期累计参加会员171.68万人次,截至2023年8月底已累计为18.14万人次,理赔互助保障金6662.93万元。今年第三期医疗互助保障活动发展会员76.82万人,于4月1日起进入保障期。
通过培训,我了解到2023年全区互助保障工作的调整实施为:
一、自5月起,中互会新疆办事处提高了会员住院自付赔付比例,从之前会员自付赔付的50%提升至60%,上浮10%;
二、赔付上限由5000元提至8000元;
三、23年6月28日起,异地住院实行一单式结算;
接下来,互助会新疆办事处将以职工多样化需求为导向,计划调整项为:
一、床位费列入考虑项(比如住院一天赔付多少)
二、意外伤害赔付比率从最限5%提至10%,报销上限从2万提至3万元。
以上是本次培训我所了解到的一些新动向,此外,这次学习也让我深刻了解了互助保障的以下特点:
(1)不以盈利为目的。职工医疗互助保障,运用大数法则,通过保障活动的形式组织职工自愿参加、自筹资金、自我服务。互助保障资金全部用于职工的医疗互助金。
(2)不与社会保险或商业保险冲突。已经参加社会保险或商业保险的职工,仍然可以参加职工医疗互助保障活动,实现多重保障。
(3)保费低,参保会员每人每年是110元,即使对于青年职工来说,参保也没有经济上的压力。“花小钱、保太平;聚小钱、办大事”,适合各类企业和党政机关、事业单位参加。
(4)互助金申领快捷。利用网络化管理手段,依托工会服务体系,互助金实行一单式结算,手续简单、快捷。
自治区总工会副主席祁若雄在培训中指出,希望各单位各级工会人员提高政治站位、提升使命感,将互助保障工作的优越性向广大职工、领导、青年朋友进行宣传,提高知晓率,履行好为职工办好事、办实事的工作职责。
文/图 营销 杨潇



