近日，广州日报一则标题为《间充质干细胞治疗脊髓损伤：坐轮椅14年，奇迹站起来》的新闻，在行业内各线上媒体持续刷屏。64岁的脊髓损伤、下肢瘫痪患者的病人，经过间充质干细胞治疗，2年后，奇迹般地从轮椅上站了起来，并且在支具辅助下迈开脚步，这意味着我国在干细胞治疗脊髓损伤领域获得了新的突破。
干细胞治疗脊髓损伤的可能机制包括分化成包裹神经元轴突的胶质细胞、抑制炎症反应并分泌神经营养因子。根据不同来源，治疗脊髓损伤的干细胞大致包括胚胎干细胞、诱导多能干细胞、神经干细胞和间充质干细胞。其中，间充质干细胞治疗脊髓损伤的临床试验最多，被认为是十分具有前景的治疗方法。
今天，为大家介绍其中的一些国内的临床试验，帮助大家进一步了解间充质干细胞治疗脊髓损伤的进展。
间充质干细胞移植治疗脊髓损伤患者临床疗效分析
2009年4月-2011年6月广东省中医院细胞治疗科收治的脊髓损伤患者 23 例，其中男性 16例，女性7例；年龄2-72岁，平均（28.22±16.19）岁；病程（12.91±15.77）月，其中病程最长的为72个月，最短的为1个月。病因：外伤19例，脊髓型颈椎病2例，脊髓栓系综合征2例。损伤部位：颈髓9例，胸髓10例，腰髓2例，颈胸髓联合损伤1例，胸腰髓联合损伤1例。
干细胞制备完成后，每4-5d进行1次干细胞移植，方法为腰椎穿刺下经蛛网膜下腔注射干细胞。
不同脊髓损伤程度的干细胞移植前后ASIA评分
不同干细胞类型的干细胞移植前后ASIA评分
两种MSCs均可在一定程度上改善脊髓损伤患者的感觉功能（包括轻触觉、针刺觉），但在运动功能的改善方面，不同脊髓损伤程度的患者显示了不同的疗效。
脐带间充质干细胞治疗脊髓损伤
2008年12月至2011年6月，湖北医药学院附属太和医院细胞治疗中心，40例脊髓损伤患者给予脐带间充质干细胞移植治疗。移植采用静脉输注联合腰穿鞘内注射的方法。与入院时比较，UC-MSC治疗 3、6、12个月后，不完全性脊髓损伤患者痛觉评分、轻触觉评分、运动评分均有明显改善，经过系统康复训练，脊髓损伤患者的MBI评分均有显著提高。
40例患者UC-MSC治疗前后疗效的评估
脐带间充质干细胞移植治疗脊髓损伤
中山大学附属第三医院在ClinicalTrials网站上注册的、编号为NCT02481440的前瞻性临床试验，目前正处在招募状态，主要面向18至65岁的脊髓损伤患者，主要干预手段是同种异体脐带间充质干细胞蛛网膜下腔注射，主要评价指标为美国脊髓损伤协会制定的脊髓损伤神经功能评分标准（ASIA标准）[7]。这项临床试验主要是为了探索脐带间充质干细胞移植治疗骨髓损伤的安全性和有效性。
2011年，《中华损伤与修复杂志》发表了一篇题为《脐带间充质干细胞治疗脊髓损伤临床分析》的文章。这篇文章观察了脐带间充质干细胞鞘内注射治疗脊髓损伤的临床效果和安全性，对2008年至2010年间收治的22例脊髓损伤患者给予了脐带间充质干细胞鞘内注射。结果表明，脐带间充质干细胞鞘内注射治疗是安全的，可以改善大部分不完全性脊髓损伤患者的神经功能，提高这些患者的生活质量，例如改善运动和感觉功能，增强大小便的控制能力。
脊髓损伤是一种常见的严重外伤性中枢神经系统损害。目前脊髓损伤的临床治疗仍然是一个世界性难题。尽可能地恢复肢体神经功能已成为脊髓损伤临床治疗的关键。目前脊髓损伤的治疗主要包括手术治疗、药物治疗以及物理治疗，以预防损伤后的并发症。但这些治疗方法只能获得一些临床上的改善。如何提高脊髓损伤的治疗效果？这已经成为了医学上大力追求的目标。
间充质干细胞治疗脊髓损伤十分具有临床应用前景，目前已有多项临床试验在开展，并且获得了一定的疗效。脐带间充质干细胞治疗让坐轮椅14年的陈双喜奇迹般地站立起来，这或许只是干细胞治疗脊髓损伤的一个开端，相信未来还会有更多的可能。干细胞治疗脊髓损伤已不遥远！
