输卵管炎是怎么引起的

输卵管是盆腔炎症性疾病最常见的发病部位，输卵管炎是女性生殖道感染性疾病中最常见的疾病，根据发病的缓急可分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎。

由于解剖结构的关系，输卵管炎通常卵巢炎、盆腔腹膜炎等炎症同时存在，并互相影响。

输卵管炎的发生多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、衣原体等病原体感染引起。病原体的来源主要有两个：

多数是由于阴道或宫颈的菌群上行感染引起，包括厌氧菌和需氧菌，多为两者混合感染。

主要为支原体、淋病奈瑟菌、衣原体、沙眼衣原体等性传播疾病的病原体，可严重破坏输卵管结构及功能，引起盆腔广泛粘连。

月经期性生活，阴道分娩、剖宫产及流产，性生活混乱，放/取环术、输卵管造影、人工流产等妇科手术操作，宫内节育器等，也是输卵管炎的常见诱因。

对于急性输卵管炎，若患者一般状况好，症状轻，能耐受口服抗生素，并有随访条件，可在门诊给予口服或者肌内注射抗生素治疗。若患者一般状况差，病情严重，伴有发热、恶心、呕吐；或有盆腔腹膜炎；或输卵管卵巢脓肿；或门诊治疗无效；或不能耐受口服抗生素；或诊断不清，均应住院行抗生素药物治疗为主的综合治疗。抗生素控制不满意时可采用手术治疗，手术指征为药物治疗无效、脓肿持续存在、脓肿破裂等。

慢性输卵管炎往往迁延不愈，治疗很困难，而且其症状主要有炎症之后引起的盆腔粘连造成，感染的病原体多已消失，多采用对症治疗，如休息、加强营养，并辅以理疗等。