首先，这里要解释一个最基础的概念，就是助听器本身是一个很大的类别。助听器和助听器是不一样的，就像汽车和汽车是不一样的，耳机和耳机是不一样的。
其中一个非常重要的分类就是硬件结构形态。根据听力损失的类型以及佩戴方式等可以把助听器分为多种结构形态。
像TWS耳机这种造型应该说是目前所有形态产品里，最不适合长时间佩戴，最有可能对听力损失患者造成二次伤害的。长时间佩戴耳机尤其是传统入耳式耳机可能由于耳机腔体硬质结构与外耳道刚性接触从而造成隐患（二次伤害）。例如某些TWS耳机就被爆出过佩戴具有患中耳炎的风险。即使是耳机这个品类，这两年流行的开放式、不入耳耳机，在这方面的表现都要比传统入耳式tws耳机好很多很多（仅从佩戴角度）。耳机产品本身就不是为长时间连续佩戴设计的，听半个小时可能没什么问题，但是几个小时的连续佩戴入耳式tws耳机且中间不摘下，各位试过就懂了。
所以我们可以看到各种营销号以及苹果官方，通篇讲算力、算法，但是对佩戴和其他涉及健康的问题只字不谈。或者说一问一个不吱声。
助听器类别中，确实也有类似于TWS耳机的设计。但大多为了长时间佩戴，需要私模定制。（玩过定制HiFi入耳式耳机的发烧友应该了解，很多HiFi耳机私模也是去助听器店取模的）公模的tws耳机造型，只适用于较少的部分助听辅听场景使用。
相比之下，BTE耳背式助听器 是业内公认的适用范围最广的助听器结构形态。耳背式设计只有耳套在耳道内部，发声单元、助听器主体结构，挂载耳朵背面，从而避免了刚性腔体直接与耳道接触，进而避免了由此带来的长时间佩戴的不适感以及可能的潜在外耳炎症风险。
也就是在最基础的环节，苹果耳机由于其本质上是消费类tws耳机的形态，所以适用性以及佩戴舒适性等很多方面都是存在局限性的。
可能说到这里，有些人会好奇，为什么我花这么多篇幅强调助听器的长时间佩戴特性呢？
因为听力障碍人员由于听力损失，需要通过外部硬件弥补听力，以确保能够接收到外界音频信号并且明确理解其含义。而人耳器官具有特殊性，与视觉系统存在差异。
人耳是24小时待命的。而视觉系统有时是不工作的。人耳可以360度全方向接收信号，而眼睛只能看到目视方向有限角度的信息。
这就使得像睡眠时，或者在目视方向以外的范围内，发生突发情况，人可以通过音频及时获取信息。这就要求助听器需要长时间连续佩戴。也就是对助听器的外形结构有要求。
比如说如果突发险情，前面有人大喊“危险”、“快跑”等词语。如果听力障碍人士没有时刻佩戴助听器，只能看到别人在喊叫而不知道他们到底在说些什么。还要从口袋里掏出tws耳机，可能就是这几秒钟的时间，人就没了。这种情况其实是非常普遍的。现实中很多听力正常的人，每天都会有听不到附近有大卡车被碾压致死的情况，都存在很多声音警示信息接受不畅通导致危险的可能性，就更不要说听力障碍人士了。
“只要能让自己听清楚”、“只要声音大”就是助听器是很多人对助听器的误区。但还是像我之前所讲的，如果只是要声音大，随便找个国产大推力耳放，稍微调一下EQ，效果一定完爆苹果耳机。毕竟现在这些国产耳放厂家，动不动都是几十V的电压，音箱看了都害怕。跟这些东西比，TWS耳机 连幼儿园水平都算不上。。。
更何况苹果耳机声音也不大。
对于补偿能力，也就是适用的听力损失程度。医疗和声学行业有一系列严格且科学的衡量标准。其中一个最重要的指标就是OSPL90。我在过去的文章和视频中介绍过，这是衡量一个设备能够输出最大声压级的指标，从实测结果我们可以看出。苹果耳机的HFA-OSPL90只有90dB不到。而我们此前测评过的助听器普遍可以达到110多。而dB是一个对数单位，20dB就是10倍。
究其原因呢，是动圈单元本身与动铁单元的差别，以及tws耳机结构本身与其他形态助听器的差别。而且这还仅仅是众多测试项中的一项，还不包含与专业助听器测听、验配等方面的差异。
其实苹果这个功能几年前就有，当时就有一些听力严重损失的患者，看到苹果的相关营销或者本身就是苹果粉丝，而“听”出了效果秒杀万元助听器。
这就是为什么医疗领域和HiFi领域，都需要双盲测试。因为有些人的信仰无敌。安慰剂效应甚至能够在一些更严重的疾病上有一定的效果，就更不要说听力有关的疾病或者音频发烧了。
说到这里可能就会有些人疑惑，既然苹果耳机在很多方面表现都不是很理想，那为啥苹果发布会说是达到了临床级助听器的效果了呢？
首先，苹果发布会说的是“临床级非处方助听器”而不是“临床级助听器”。虽然看上去仅仅差了几个字，但实际上却差了十万八千里。
听力补偿设备可以分为辅听器和助听器：
辅听器（Hearing Amplifier）：辅听耳机可以增强一部分声音。能够让一些轻度和中轻度听力受损的人能够更好地听到这些声音。这些设备可以通过不同的销售渠道购买，且不需要医生的处方。
助听器（Hearing Aid）：助听器是一种医疗设备，对很多声学性能指标有严格要求（一些关键指标远高于普通耳机的辅助功能）。主要用于帮助特定类型的听力损失者（如慢性耳聋、老年性耳聋等）改善听力。助听器通常需要听力专家或医生的评估和处方，以确保选择合适的设备和配置。助听器可以根据个人需求进行定制，并且可能具有更先进的功能，如双向通话、噪声消除和远程控制等。一些助听器可以胜任中度和重度听力损失（40~80dB HL），并且向下兼容轻度听力损失。
进而，2021年美国FDA还引入了OTC非处方助听器的概念，属于医疗设备，但用户可直接从药房等零售商自行购买，且自行根据说明进行验配，一般通过 App 形式而不是专业医疗人员进行验配。相较于处方助听器门槛更低，但依然属需获得批文的医疗器械。可以理解为介于助听器与辅听耳机之间的一类产品。目前很多传统的耳机厂家，例如索尼、森海塞尔 、 BOSE都有陆续推出相关产品（仅限美国）。
OTC助听器是美国搞出来的花活。中国是不承认的。中国对于听力补偿设备的分类只有助听器和辅听器，是没有OTC助听器这个品类的。
所以这里可以正式回答标题的问题。苹果耳机能当助听器用吗？在中国和很多国家，都是不可以的。
在美国的话，可以当作助听器。但是如果大家仔细看我前面大量篇幅的详细解释，就应该明白，即便如此，适用的场景和病情也非常有限。并不能替代很多专业助听器。而且即便在美国，苹果也是后来者，此前早就有很多耳机大厂出了类似的产品或者功能。索尼、森海、BOSE早就拿到了认证，苹果现在才拿到认证。而且苹果耳机产品还是之前的产品，认证是不会改变硬件属性，不会改变动圈单元灵敏度的。只不过有些人可能只听说过苹果或者只关心苹果。
这里可以多八卦一下，为啥美国偏偏要搞出个OTC助听器这样不伦不类的品类？
据传闻是这样的。美国虽然也不能明面上用医保买助听器，但是可以通过一些医疗补助计划部分报销助听器的费用。而OTC助听器可以进一步松开这个口子。这些年一直有传闻可以完全放开医保买助听器，开一个相对宽松的OTC助听器类别，更方便操作这件事。
就像国内可以刷医保买凉茶一样。有招一日可以在美国刷医保买苹果耳机，再爆一波销量，还能带动GDP，是这个意思。这个事情本质上是生意，而且是一整套产业链，赚钱嘛，不寒掺。
写到这里，其实相信大家已经对“苹果耳机能当助听器用吗？”这件事有了明确的概念。但是我在这里还是想再次强调一下。听力损失是健康问题，事关重大。助听器相关的内容是严肃的医疗问题。这么重要的问题，如果只是看互联网的短视频和某个厂家的发布会就决定，或者如此轻易的对这些事情有了某些认知，未免有些过于草率了。
事关健康和医疗如此重要领域，如果都能如此轻易的决策，随意花掉手里的积蓄，那么其他领域呢？我想这也许就是某些人吧会发现自己明明越来越努力、活得越来越累，但是剩下的钱却不多，甚至越来越穷；而有些人随便动动手指和嘴皮，就能岁月静好的原因之一。
内容来源：理性派hifi
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