抗缪勒管激素(AMH)——女性青春年华的风向标

我们一生中都需细心呵护“她”——卵巢。

来自于卵巢的抗缪勒管激素(AMH)参与性腺发育过程，决定卵巢储备功能，其水平高低成为女性青春年华的风向标。

• 由卵巢小滤泡分泌，卵巢内小滤泡数量越多，浓度便越高；反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，浓度也会随之降低。

• 较传统FSH、雌二醇、抑制素B、窦卵泡计数（AFC）检测更早反映卵巢储备情况

• 几乎不随月经周期的变化发生波动，可随时进行检测。

• 不受避孕药、性腺激素相互影响，较为恒定。

  
  

AMH 参与调控卵泡的发育与成熟, 具有预测卵巢储备功能的作用。AMH水平能在卵巢功能衰退的早期发生变化，相比常用指标FSH，更加早期、准确提示卵巢早衰的发生。

多囊卵巢综合征（PCOS ）是女性生殖内分泌和代谢功能异常导致的排卵功能障碍性疾病。血清 AMH 水平可以作为诊断 PCOS 严重性的指标, 高浓度的AMH 可能是引起不排卵的主要原因, 血清AMH水平为临床诊断和治疗 PCOS 提供了依据。

AMH 不仅是预测卵巢储备功能的指标, 而且是卵巢反应性的重要标志物。通过血清AMH 浓度就可以准确预测出体外受精治疗过程中所需注射卵子的数目。可见,血清AMH水平在辅助生殖领域的应用对临床诊断和治疗具有重要的指导意义和应用价值。

AMH不仅调控生殖器官的性别分化, 而且是卵巢颗粒细胞肿瘤诊断的重要指标, 在76%-93%的女性颗粒细胞肿瘤中检测到AMH 升高, AMH 不仅有很好的特异性,而且血清AMH水平与肿瘤的大小直接相关。

在双侧无法触及睾丸的男孩中，如血清中可检测到AMH，说明有睾丸组织的存在。2014年美国泌尿外科学会(AUA)隐睾症评估和治疗指南也推荐血清AMH检测用于隐睾症和无睾症的鉴别诊断。