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关于医保移交,你的留言回复来了!

关于医保移交,你的留言回复来了! 铁路集团公司郑州局员工保障
2022-12-28
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转载自"中原铁路"微信公众号



铁路医保移交省直后

社保卡需要更换吗?

卡上的余额是否会有变化?

什么是医保电子凭证?


此前我们推出的两期

《医保新政策在线解读》

得到了职工的广泛关注


铁路医保移交,这些事你一定要了解
医保移交后,职工权益怎样保障?



有不少网友在后台留言

咨询看病就医相关问题

小编将留言问题

进行了一一整理


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医保移交后,现在使用的社保卡需要更换吗?原铁路医保卡个人账户余额怎么处理?



医保移交后,不需要更换社保卡,现有社保卡和个人账户数据已经完整的迁入到“河南省医保信息平台”,原社保卡继续使用,按原渠道办理。


原铁路医保卡上的个人账户结余资金全部自动转移到省直系统继续使用。



铁路医保卡是不是可以和地方上的其它医保卡一样,能到所在地具备医保资格的医院药店看病购药?



是的。医保移交后,可以申请医保电子凭证,也可以使用目前的社会保障卡在河南省省直定点医院和药店,以及省内所有开通异地联网结算功能的定点医院和药店刷卡就医购药。


目前,河南省医保定点医院近3000家,省内所有地市(包括县乡)的绝大部分公立医院基本都是医保定点医院。


所以,不仅省内郑大一附院省人民医院省肿瘤医院等省级大医院,铁路职工可以直接就医,省内县市的公立医院也基本可以直接走医保就医。



什么是医保电子凭证?与社保卡是一样的吗?



医保电子凭证由国家医疗保障局签发的,是参保人的身份凭证,除了在定点医药机构就医结算外,还可通过与省政务服务平台、省医疗保障公共服务平台、国家医保服务平台APP、“河南医保”微信公众号和小程序,实现在线缴费、在线经办、在线查询等多场景应用。


随着移动支付和处方中心的进一步推广使用,参保人还可通过电子凭证实现在线就医和在线购药。


社保卡是人社部发行的,主要用于养老金、医保、工伤、补充医保等相关待遇的发放,同时可在两定机构进行刷卡结算。



怎么开通电子医保凭证?



医保电子凭证不依托实体卡,参保人员可通过线上渠道、合作金融机构APP等经由国家医保局认证授权的第三方渠道按提示进行申领激活。


(1)“国家医保服务平台”APP

用手机下载安装“国家医保服务平台”APP——注册并登录——首页点击“医保电子凭证”——点击“激活”即可。


(2)微信途径

第一步:微信搜索“河南省医疗保障局”,微信公众号,点击“网上办事”——“电子凭证”。

第二步:点击“去激活”,根据指引完成身份验证并授权激活;

第三步:通过人脸识别核实身份后,即可成功激活。


(3)支付宝途径

支付宝搜索“医保电子凭证”或“我的医保”——同意协议并激活——采集人脸——立即使用——设置密码。



使用电子医保凭证方便看病购药吗?



医保电子凭证在微信公众号、支付宝小程序等应用端可实现预约挂号、诊疗检查、诊间结算、药房取药、医保结算、报告查询、自助机结算等业务。


通俗的讲,参保人员看病就医即使不带社保卡,只要拿着手机,就可以完成医保刷卡就医购药。



铁路医保移交省直医保,2023年1月1日至7日不能刷卡看病,为什么要停机7天? 



主要是将2001年铁路医保启动至2022年12月31日,22年间所有21万参保人员的个人参保信息、账户信息、医疗待遇信息、单位征缴信息、单位参保信息、定点医药机构登记和结算信息等所有数据全部迁移至省直医保信息系统中,并将这十几亿条信息全部转换成符合省医保数据规则的格式,在省医保系统中实际测试运行。其目的是使开通运行后,职工就医更平稳,数据衔接更顺畅。


去年,河南省各地市上线国家医保平台信息系统时,都停机在7-15天不等,其中有的地市更是停机了近2个月。本次铁路医保信息并入省直系统预计至少7天时间,我们将积极配合省,尽快完成数据转换。


同时,也提醒职工按停机公告,提前做好相关就医用药的准备。


在下期的

《医保新政策在线解读》

我们将围绕网友关注的

定点医药机构、外省职工就医、

异地就医政策等问题

继续邀请专家为您答疑

敬请关注


策划:集团公司融媒体中心  集团公司社会保险部

作者:吕斐  唐哲  张德洪  段伟力
编辑:唐哲

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铁路集团公司郑州局员工保障
发布中国铁路郑州局集团有限公司社会保险部业务管理相关资讯。办理河南省社会保障卡业务。
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