点击蓝字关注我们
许多人都知道糖尿病会导致患者发生并发症，却很少人会了解到肠胃病也是其中之一。
当糖友的血糖控制不稳，持续性高血糖会引起微循环病变和自主神经变性，这会导致胃轻瘫。
大约有三分之一的胃轻瘫与高血糖有关，而胃轻瘫又影响糖尿病患者的血糖控制。
1
Part.1
什么是胃轻瘫？
糖尿病胃轻瘫，又称“糖尿病胃麻痹”是继发于糖尿病的以胃自主神经功能紊乱而引起临床症候群。常表现为腹胀，甚至餐后上腹部饱胀，恶心，呕吐等。
通俗来说，胃负责把吃进去的食物，通过蠕动消化吸收到肠道。但是一些糖尿病人的胃蠕动不受食物刺激影响，不会发生蠕动，属于类似“瘫痪”的状态。吃进去的食物不能消化吸收，甚至会直接吐出来，这就是“胃轻瘫”。它有两大特征：一是胃动力不足，二是胃排空障碍。
2
Part.2
糖尿病胃轻瘫如何诊断？
糖尿病胃轻瘫的诊断标准主要有五条：
1.糖尿病病史；
2.具有2种或2种以上消化不良症状（餐后上腹饱胀、纳差、恶心、呕吐）
3.排除糖尿病酮症酸中毒；
4.排除机械性梗阻、溃疡、肿瘤、感染、免疫性疾病等上消化道病变、其他系统疾病、药物及精神因素；
5.消化道钡餐检查、胃排空闪烁扫描术、胃电图、无线动力胶囊内镜等检查提示胃运动功能下降；
3
Part.3
胃轻瘫如何影响血糖?
临床实验表明，血糖控制水平不佳（血糖>11.10mmol/L）会明显加重胃轻瘫临床症状，延迟胃排空。
胃轻瘫会影响身体吸收食物的速度，如果食物不能被消化补充血糖，而降糖药和胰岛素还在持续降糖，此时糖友还会出现低血糖，危及生命。
4
Part.4
做好这4点，改善胃动力
01调整饮食
少量多次进食（5-8次/天），细嚼慢咽，充分咀嚼，减慢进餐速度，延长进餐时间，以减少胃部负担。
平时注意规律用餐，细嚼慢咽，充分咀嚼，以减少胃部负担。
尽量避免难以消化的食物，如油腻煎炸食品、高纤维食物。
芹菜、马铃薯等富含纤维素的蔬菜，虽然可以降低餐后血糖，但不容易消化，还可能引起胃肠道反应，不宜多吃。
02控制血糖
高血糖可抑制胃排空，故血糖控制良好是治疗糖尿病胃轻瘫最重要的措施之一。
减少或避免使用有胃肠道不良反应的药物，包括降糖药物，如二甲双胍、阿卡波糖、利拉鲁肽等GLP-1类似物。
03适量进行体育锻炼
运动不仅能帮助糖尿病患者降低血糖水平，还能促进肠胃蠕动，提高新陈代谢率。所以，糖尿病性胃轻瘫患者也要积极进行体育锻炼。
不要吃完就躺，饭后低强度活动，比如散步、做家务等，促进胃肠蠕动。
每次运动时间一般控制在20-30分钟，可根据身体情况每日进行1-2次运动，如快走、太极拳、健身操、散步等。
04按摩腹部
腹部按摩也有助于预防和减轻糖尿病性胃轻瘫症状。以肚脐为圆心。力度从小到大，反时针方向按摩24圈，然后顺时针方向按摩36圈，圆心不变。
还可以做一些吸腹运动，用力吸气，让腹部尽量靠近脊梁，再渐渐放松。
