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医保:10月1日起,医保个人账户使用放宽

医保:10月1日起,医保个人账户使用放宽 FESCO广东方胜
2024-09-25
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医保个人账户使用限制放宽,多地医保局也逐步发文;职工医保个人账户可以用于本人近亲属……


国家医保局明确职工医保个人账户扩大共济范围

8月1日国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》,职工医保个人账户共济范围扩大到近亲属。

政策原文

https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202408/content_6965742.htm


《意见》中明确:


近亲属是指《民法典》中规定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。


职工医保个人账户可用于支付近亲属参加居民医保的个人缴费。参加基本医疗保险的近亲属,也可以在报销医疗费用时,使用关联的职工医保参保人的个人账户来结算。


11个省份已将共济范围扩大至近亲属

9月16日,国家医保局网站发布消息,截至9月14日,11个省份已将职工医保个人账户共济亲属的范围由“配偶、父母、子女”,扩大至其参加基本医保的“近亲属”,包括天津、河北、山西、吉林、山东、河南、湖南、广西、云南、西藏、陕西等。


如何办理“家庭共济”?

不同地区办理职工医保个账共济的渠道和方式基本一致,参保人(一般是共济人)可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理,或在线下医保大厅办理。


不同省份限制不同

值得注意的是,不同省份对于共济账户绑定近亲属有相应限制要求。


生育保险和辅助生殖技术纳入医保

灵活就业人员可领生育津贴

国家医保局巩固扩大生育保险的覆盖面,支持有条件的地方先行探索,允许灵活就业人员在参加职工医保的同时缴费参加生育保险。目前,北京、上海、广东等多地都开展探索中。


辅助生殖技术纳入医保

统一规范辅助生殖类医疗服务价格项目,推动将辅助生殖技术项目纳入医保支付范围。


北京、广西、内蒙古、甘肃等20个省份和新疆生产建设兵团已将辅助生殖医疗服务项目纳入医保报销,年内还将有更多省份将其纳入医保报销。


其中广东省将于10月1日正式将“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保。部分辅助生殖项目价格最高降60%,大大减轻了患者负担。


来源:国家医保局、中国税务报、各地医保部门网站等 侵删




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广东方胜人力资源服务有限公司,隶属于国有上市企业北京国际人力资本集团(FESCO Group),致力于为社会实现人才市场高效配置,为企业提升人力资本商业价值,为员工提供幸福职场生活体验,成为可信赖的全球人力资源服务伙伴。
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